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如何诊断和治疗不明原因不孕?

2024-04-13 16:29:10如何怀孕点击:191

不明原因不孕症占不孕症发病率的10%26%,男性和女性均可涉及。由于病因不明,治疗方法也比较混乱。一般建议综合分析不同年龄、不孕年限、卵巢功能等因素,采取不同的治疗策略。通常分为三个步骤:诱导排卵、人工授精和助孕受精。由于不明原因,我们还应该关注IVF受精失败的风险。

性生活正常且至少12个月未采取避孕措施的夫妇称为不孕症。不明原因不孕属于排除性诊断,通常是指通过常规不孕检查未发现异常,助孕括女性排卵、妇科检查和输卵管检查未发现异常,男性精液检查正常,表明不孕。也就是说,双方都没有找到与不孕相关的原因。

不明原因不孕怎么治疗

首先,我们应该对不明原因不孕有正确的认识,并给予怀孕相关的健康咨询,如戒烟、减肥、改善原有的不良习惯等。对于年轻、不孕的夫妇,应给予足够的等待时间,通常至少2 年。不孕症发生后三年是开始治疗的合理时期,患者还应意识到自然妊娠随时可能发生。对于不明原因不孕且卵巢功能正常的夫妇,可以尝试三个步骤。如果不孕夫妇年龄较大,长期不孕,伴有卵巢功能下降,不宜长时间等待,采用人工妊娠辅助技术是一种合理的治疗方法。

不明原因不孕的诊断

不明原因不孕症占不孕症病例的10~26%。在这些看似正常的夫妇中,不孕的原因可能很复杂。有些夫妻确实没有问题,不孕只是时间上的拖延,大多与年龄有关;而其他夫妇的不孕不育检查看似正常,但可能存在目前常规检查无法发现和验证的根本原因。有学者认为,通过腹腔镜手术,可以明确诊断不明原因不孕患者的盆腔和子宫病变,如盆腔体内膜异位症、盆腔粘连等,这将有助于临床医生选择治疗方案。不明原因不孕是一种暂时的、主观的诊断。随着诊断技术的进步,其发病率可能会逐渐下降。

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