2025-08-07 22:39:29孕前检查点击:84
一、助孕前检查阶段
1、双方体检:
在进入试管婴儿正式治疗前,夫妇双方都需按生殖中心安排的检查项目进行体检,一般1个月左右可完成。女方一般需返院2-3次完成检查,一次为月经周期的第2-4天,一次为月经干净时;如需行宫腔镜检查,则一般需在月经干净后不房事就诊。男方一般仅需返院1-2次,禁欲2-7天来院做检查即可。一般检查完成后1~2周之内均可出结果。
2、建档:
待结果出齐后且无异常,夫妇双方可自行复印所有检验结果,带双方身份证、结婚证及证照复印件来院建档,并签署知情同意书。若检查结果存在需要特殊治疗和处理的情况,则正式助孕将相应推迟,具体请遵医嘱。
二、正式促排卵阶段
1、制定促排卵方案
建档后一般在月经来潮第3天返院制定促排卵方案。医生会根据患者的具体情况选择合适的方案。一部分月经规律的患者也可在月经首先7-20天确定排卵后制定方案。
2、降调节或进周期前预处理
降调节:超长方案和长方案会使用降调节药物,为后续多个卵泡同时发育做准备。超长方案一般在降调后28天左右返院准备开始促排卵,长方案则一般在降调后14天左右开始促排卵。拮抗剂、微刺激、PPOS方案则无降调节阶段,直接进入促排周期。预处理:部分患者经评估后可能会在促排方案开始之前应用一些药物进行预处理,使卵泡的同步性更好,时长因人而异。
3、促排卵阶段
进入促排卵周期:需每天使用促排卵药物(包含针剂和/或口服药)促使卵泡生长(自然周期方案除外),每次就诊都需做阴道超声和抽血检查。由于促排卵方案、卵巢对药物的反应等存在个体差异,一般需要8~15天不等,返院次数4-8次不等,并且间隔时间将逐渐缩短,后期可能需要每日返院。由于卵泡的生长并不是匀速的,且存在一定的个体差异,临床医生将综合考量带领卵泡个数、卵泡径线及血激素水平来确定停针时机,因此的确存在较大的不确定性,难以提前太多时间预告。远途患者可以在促排卵后期(卵泡>14~15mm左右)提前安排好相应生活与工作日程,遵照疫情防控要求安排好行程,携带生活用品就近居住,做好随时停针的准备。夜针:卵泡成熟后将安排夜针准备试管。一般夜针后34~36小时试管。如需微痛试管请于夜针日告知主管医师。
4、试管和移植
试管:试管当日晨8:00夫妇双方需携带身份证、结婚证返院,女方试管,男方取精。新鲜移植:试管后3-5天如胚胎培养成功、无卵巢过度刺激症状一般可新鲜移植。一般超长及长方案均可新鲜移植,移植后12-14天验孕。至此,一个完整的试管婴儿新鲜周期结束。解冻移植:其他方案如微刺激、PPOS方案等则一般需全胚保存,待第3次月经来潮第3天返院制定解冻周期方案,解冻胚胎进行移植期间如需处理宫腔粘连、输卵管积水、巧囊等则解冻时机将相应顺延。
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