不同项目的性激素检查意义不同。为什么在做试管婴儿之前要检查六种性激素？十五万够不够！

不同项目的性激素检查意义不同：

（1）促卵泡生成素（FSH）

结合促黄体生成素（LH）检查可以了解卵巢功能是否正常，是否有卵巢早衰或多囊综合征。也可用于检测男性少精子或无精子症、原发性睾丸衰竭和精细管发育不全。

(2)促黄体生成素（LH）

结合促卵泡生成素，可用于检测女性排卵时间和治疗（FSH）检查是否有多囊综合征。也可用于检测男性性腺功能减退、睾丸衰竭和精细管发育不全。

（3）催乳素（PRL）

检测催乳素水平可以提前发现溢乳和闭经。对于怀孕的男性，如果他们不能在同一个房间勃起，他们还需要检测催乳素水平。

（4）孕酮（P）

可以帮助孕妇判断是否排卵，了解黄体和胎盘的功能。结合其他性激素值，可以判断孕妇是否生殖功能低下。

(5)雌二醇(E2)

结合其它激素项目，我们可以了解和评估各种月经异常。也可用于评估孕妇睾丸生精功能。

（6）睾酮（T）

有助于评估女性多囊卵巢综合征的疗效，医生会告诉她们服药后何时抽血复查。也可用于测量孕妇睾丸功能。

为什么要在试管前检查？性激素六项

选择做试管婴儿女性需要六项性激素检查，包括阴道B超声和激素检查。阴道B超声旨在检查卵泡的数量和大小，而六种生理激素需要满足育龄妇女的正常值。六种性激素的参考值如下：

(1)促卵泡生成素（FSH）

促卵泡生成素是一种由垂体前叶嗜碱性细胞分泌的糖蛋白激素，其主要功能是促进女性卵巢卵泡的发育和成熟。排卵初期血FSH浓度为1.5~10mIU/mL，排卵期为8~20mIU/mL，排卵后期为2~10mIU/mL。一般认为5~40miU/ml为正常值。雌激素治疗期间，席汉氏综合征可见FSH值低，卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等可见FSH值高。当FSH高于40miU/ml时，克罗米芬等促排卵药物无效。

(2)促黄体生成素（LH）

促黄体生成素是一种由垂体嗜碱性细胞分泌的糖蛋白激素，主要促进卵泡发育成熟和排卵。排卵初期血液LH浓度为2~15mIU/mL，排卵期为30~100mIU/mL，排卵后期4~10mIU/mL。非排卵期，正常值一般为5~25mIU/mL，在席汉氏综合征中，低于5mIU/mL的促性腺激素功能不足是很常见的。当高FSH伴有高LH时，卵巢功能衰竭。LH/FSH大于或等于3则判断为多囊综合征。

（3）催乳素（PRL）

催乳素是一种单纯的蛋白质激素，由垂体前叶嗜酸性细胞分泌，主要促进乳腺增生、乳汁生成和乳汁排出。非哺乳期血PRL正常值为0.08~0.92nmol/L，高于1.0nmol/L是高催乳素血症。催乳素过多会抑制卵巢功能，抑制排卵。

(4)雌二醇(E2)

雌二醇是一种由卵巢卵泡分泌的激素，主要促进子宫内膜转化为增殖期，促进女性第二性征的发育。血E2浓度为48~521nmol/L，7~1835nmol/排卵期L，排卵后期为27~793nmol/L。卵巢功能下、卵巢功能早衰或席汉氏综合征可能低于正常范围。

（5）孕酮（P）

孕酮是由卵巢黄体分泌的一种激素，主要促进子宫内膜从增值期到分泌期。排卵前血P浓度为0~4.8nmol/L，排卵后期为7.6~97.6nmol/L。黄体功能不全、排卵功能障碍性子宫出血等可能低于正常范围。

（6）睾酮（T）

50%的女性睾酮来自外周雄烯二酮的转化，约25%来自肾上腺皮质分泌，只有25%来自卵巢。睾酮的主要作用是促进阴蒂、阴唇和阴部的发育，对雌激素有拮抗作用，对全身代谢有一定的影响。女性血T正常浓度为0.7~3.1nmol/L，血T值高叫高睾酮血症，可引起不孕。患多囊卵巢综合征时，血T值也会增加。

对于不同检查项目之间的比例或组合分析，可以提示不同的异常问题或哪个环节存在问题。因此，六项性激素检查是试管婴儿之前的重点体检项目之一。