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厦门试管婴儿关键步骤,术前检查和胚胎移植怎么做?

2025-07-06 20:24:30孕前准备点击:85

厦门试管婴儿的过程主要包括以下步骤:

术前检查:

女方检查:在月经周期的不同阶段进行多项检查。月经第 2 天左右,检查雌激素六项和基础卵泡个数,了解卵巢的基本功能和卵泡储备情况;非月经期间,检查血液常规、阴道常规、衣原体、支原体、白带常规等,排查有无阴道炎、盆腔炎等妇科炎症;还需进行甲状腺功能、肝肾功能、血糖、血脂、血型及抗体筛查等检查,评估身体的整体健康状况;必要时进行宫腔镜检查,查看子宫内部环境,如子宫内膜的厚度、形态以及是否存在息肉、粘连等问题;对于有不良妊娠史或反复自然流产的患者,可能需要进行双方染色体检查、免疫功能检查等,以确定是否存在遗传或免疫方面的因素影响受孕。

男方检查:主要是精液常规及形态学检查,包括精子的浓度、活力、形态、液化时间等,评估精子的质量;还需进行感染四项检查,以及根据具体情况进行染色体检查、Y 染色体微缺失检查等,排查可能影响生育的遗传因素。

降调(部分患者需要):如果女性的卵巢功能较好、激素水平正常,可能不需要降调这一步骤。但对于卵巢功能不太好,或者存在多囊卵巢综合征等情况的患者,通常需要进行降调。降调的目的是抑制卵巢的自发排卵,使多个卵泡能够在促排卵阶段同步发育。降调的时间和具体方案会根据患者的个体情况而定,有的人可能需要打十几针,有的可能一直打到月经来。

促排卵:这是试管婴儿过程中的关键环节。医生会根据患者的年龄、卵巢功能、体重等因素,制定个性化的促排方案。患者需要注射促排卵药物,促使卵巢内的多个卵泡同时发育。在促排过程中,需要定期到医院进行超声检查和血液激素检测,以监测卵泡的生长情况和激素水平的变化,及时调整药物剂量。促排卵的时间一般持续 8-15 天左右。

取卵、取精:

取卵:当卵泡发育成熟时,医生会安排取卵手术。手术通常在超声引导下进行,经阴道穿刺卵泡,抽取卵泡液,以获取卵子。取卵手术可以选择局部麻醉或全身麻醉,具体根据患者的需求和卵泡数量等情况决定。如果卵泡数量较多,一般建议麻醉,以减轻患者的痛苦和避免疼痛影响手术;如果卵泡数量较少,患者可以忍受疼痛的情况下,也可以选择不麻醉。

取精:在取卵的当天,男方需要通过手淫的方式收集精液。如果男方存在严重的少精、弱精、无精等情况,可能需要通过睾丸穿刺或附睾穿刺等方法获取精子。

胚胎培养:取出的卵子和精子会被送到实验室,在体外进行受精。受精后的受精卵会在实验室的培养箱中继续培养,经过 3-5 天的培养,受精卵会发育成胚胎,此时可以根据胚胎的质量和发育情况,选择优质的胚胎进行移植。

胚胎移植:医生会在超声引导下,将培养好的胚胎通过移植导管,经宫颈注入到女性的子宫内。一般会根据患者的年龄、胚胎质量等因素,选择移植 1-2 个胚胎。移植过程通常不需要麻醉,患者基本没有痛苦。

黄体支持:胚胎移植后,患者需要进行黄体支持治疗,即使用黄体酮等药物,以维持子宫内膜的稳定性,为胚胎着床提供良好的环境。黄体支持治疗一般持续到妊娠 10-12 周左右。

验孕:胚胎移植后的 12-14 天,患者需要到医院进行血液检测,检查人绒毛膜促性腺激素(HCG)的水平,以确定是否妊娠。如果 HCG 水平升高,说明成功怀孕,之后需要按照医生的建议进行定期的产前检查;如果 HCG 水平没有升高,则表示本次试管婴儿失败,需要停止黄体支持治疗,等待月经来潮。

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