东莞试管婴儿检查，卵巢功能与精液质量如何评估？

一、女方检查重点

1.卵巢功能评估至关重要

卵巢功能直接关系到卵子的质量和数量。通过性激素六项检查，如促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）等指标，可以大致判断卵巢的储备功能。FSH值越高，卵巢储备功能可能越差。抗苗勒氏管激素（AMH）也是重要的评估指标，AMH数值相对稳定，能更准确地反映卵巢内卵泡的储备情况。通过超声检查可以观察卵巢的大小、形态以及窦卵泡的数量等，窦卵泡数量少往往意味着卵巢储备功能欠佳。

2.子宫环境检查不能忽视

子宫是胚胎着床和发育的重要场所。超声检查能查看子宫的形态、大小、有无肌瘤、息肉等异常情况。例如，子宫纵隔、黏膜下肌瘤等可能影响胚胎着床。宫腔镜检查则可以更直观地观察宫腔内的情况，对于一些超声难以发现的微小病变，如子宫内膜炎、轻度粘连等能准确诊断。子宫内膜的厚度和形态也很关键，在排卵期，合适的子宫内膜厚度（一般8-12mm）以及三线征明显的内膜形态更有利于胚胎着床。

二、男方检查重点

3.精液质量分析是基础

精液常规检查主要包括精液量、精子浓度、精子活力、精子形态等方面。正常的精液量一般在2-6ml，精子浓度每毫升应大于1500万，前向运动精子比例应大于32%，正常形态精子比例应大于4%。如果这些指标出现异常，可能会影响受精过程。精子DNA碎片率检查也越来越受到重视，高DNA碎片率可能导致胚胎发育不良、流产等情况。

4.生殖系统疾病排查

男方的生殖系统疾病也可能影响试管婴儿的成功率。例如，通过体格检查和超声等检查手段排查有无精索静脉曲张，精索静脉曲张可能导致睾丸局部温度升高、缺氧等，从而影响精子的生成和质量。还要检查有无附睾炎、前列腺炎等炎症性疾病，这些疾病可能影响精液质量，进而影响试管婴儿的进程。

三、双方共同检查重点

5.遗传因素检查不可少

双方的染色体检查是必不可少的。染色体异常可能导致胚胎染色体异常，从而引起反复流产、胎儿畸形等情况。常见的染色体异常如平衡易位、罗伯逊易位等。一些单基因遗传病的筛查也很重要，如地中海贫血等，通过基因检测可以提前了解双方是否携带致病基因，以便采取相应的措施，如胚胎植入前遗传学诊断（PGD）等。

6.传染病及免疫相关检查

传染病方面，如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等检查，一方面是为了避免在试管婴儿过程中发生交叉感染，另一方面如果一方患有传染病，在后续的胚胎处理等过程中需要采取特殊的防护措施。免疫相关检查如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，这些抗体的存在可能影响受孕或导致胚胎着床失败等。

东莞私立试管婴儿检查重点涵盖了男女双方多个方面。女方的卵巢功能和子宫环境，男方的精液质量和生殖系统疾病等都对试管婴儿的成功率有着重要影响。双方共同的遗传因素和传染病及免疫相关检查也不可忽视。了解这些检查重点，有助于医生全面评估患者的身体状况，制定更合适的试管婴儿方案，提高成功率。随着医学技术的不断发展，未来在检查项目的优化以及更精准的诊断技术等方面还需要进一步的研究和探索，以便为更多不孕不育患者带来福音。