2024-07-14 14:23:36孕前准备点击:169
如果是不孕不育的话需要夫妻双方到医院进到医院进行孕前检查,一般项目有白带常规,血尿常规,雌激素六项,输卵管造影,B超等检查,男性需要进行精液常规的检查,明确存在的问题再做相应的治疗,溶血方面可以进行选型以及abo溶血滴度等方面的检查,避免出现胎儿溶血症的现象。
对于不孕而且患有溶血的患者建议到正规的医院做一个溶血检查和不孕不育的妇科检查,根据检查的结果,在进行针对性的治疗,具体的情况要根据主治医生积极配合进行治疗。平时多注意休息,饮食上要健康合理均衡,不要喝浓茶,定期的到医院进行检查。
考虑溶血性贫血诊断成立的时候接下来的一个问题就是什么原因引起来的,再追究血液病引起的原因的时候,肯定少不了血液学的相对应的检查。
对于溶血性贫血应该进行的检查,实际上是一个比较专业的问题,可以分为几类的检查,一类就是从里往外的细胞膜的检查,就是说它的渗透脆性的检查,这个是要红细胞渗透脆性试验去做。
当试图去理解或者去分析红细胞内的一些血红蛋白的成分的时候,会用到血红蛋白电泳这样一个检查方法,当然更多的关注是否由于特征性的遗传性的病变导致,比如说地中海贫血,别说镰刀状细胞贫血,别说葡萄糖六磷酸酶缺乏症,这样一种病变的时候肯定是需要基因检查的确认,才能够实现完整的溶血性贫血的检查。
当考虑免疫的时候需要测的免疫球蛋白的活性实验,就是空门实验,这个空门实验,是识别是否免疫学因素导致的溶血的一个检查方法。
ABO溶血首先要明确是ABO,ABO是我们用来分辨红细胞我们人的红细胞上面的抗原成分的系统,红细胞上面有很多蛋白,有很多类型的蛋白不同类型的蛋白都是红细胞的抗原。其中最最重要的和人血型不同差异最重要的ABO系统。
当表达的A抗原A型,但表达的B抗原B型,两个都不表达,表达支架性的蛋白叫做O型人就会分成A、B、AB和O型的血型,在看第二个部分溶血溶血是红细胞在血液循环当中受到不正常的影响,导致的红细胞的破裂。
如果说不同的血型混在一起,血型当中一些抗体成分就会结合在对应的抗原上面,造成了母细胞在血管里面的溶解破坏,这种状态就叫做ABO溶血。
对于反复不孕的一些不孕症的患者,要充分考虑免疫性不孕的可能,常规的一些抗体的检查包括:
1.抗精子抗体:抗精子抗体在免疫性不孕的患者当中的发生率还是比较高的。有资料显示,大概有10%~30%的不孕女性的血清当中,可以检测出抗精子抗体的存在,而且它的滴度与妊娠数呈反比,滴度在1:1024以上,妊娠数为0。
2.抗子宫内膜抗体:抗子宫内膜抗体在子宫内膜异位症患者的血清当中,检出率高达70%。
3.抗心磷脂抗体:抗心磷脂抗体的存在是导致复发性流产非常重要的因素,可以引起蜕膜的血管病变、胎盘血栓的形成和梗死,损伤胎盘的功能,使之不能由生化的妊娠过渡到临床的妊娠,所以抗磷脂抗体的筛查是非常必要的。
4.封闭抗体:封闭抗体是封闭胎儿来自父方主要组织相容性抗原,使胚胎不被母体免疫系统识别,进而攻击。如果封闭抗体缺乏,则母体免疫系统能够识别胎儿当中来自父方的主要组织相容性抗原,从而将胎儿作为异物,进行免疫排斥,引起流产。所以封闭抗体的筛查是非常必要的,必要的时候,在治疗方面可能要启用丙种球蛋白的治疗。
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