2025-08-03 22:05:48优生知识点击:190
试管婴儿技术,医学上称为体外受精 - 胚胎移植(IVF-ET),是一种辅助生殖技术,主要用于帮助不孕不育夫妇实现生育愿望。以下是对其简要介绍:
技术原理:将卵子和精子从人体中取出,在体外实验室的培养皿中让它们自然结合或通过人工方式使精子与卵子受精形成受精卵,然后将受精卵培养成胚胎,再将胚胎移植到女性的子宫内,使其着床、发育成胎儿。
操作步骤
促排卵:女性通常每个月只排出一个成熟卵子,为了在一个周期内获得多个卵子,医生会使用促排卵药物,使卵巢内的多个卵泡同时发育成熟。在这个过程中,医生会通过超声检查和血液激素水平监测来密切观察卵泡的发育情况。
取卵:当卵泡发育到合适的大小,医生会在超声引导下,使用特殊的取卵针经阴道穿刺进入卵巢,将卵子取出。这个过程通常在麻痹下进行,以减轻患者的痛苦。
取精:在取卵的同时,男性通过撸管等方式将精子取出,经过处理后挑选出活力较好的精子。
体外受精:将取出的卵子和处理后的精子放在特殊的培养液中,让它们自然结合受精。对于一些精子质量较差或存在受精障碍的情况,也会采用卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)技术,直接将单个精子注射到卵子内,帮助受精。
胚胎培养:受精卵在培养皿中继续培养,经过几天的发育,会形成不同阶段的胚胎,如卵裂期胚胎或囊胚。医生会根据胚胎的质量和发育情况进行评估和选择。
胚胎移植:选择质量较好的胚胎,通过一根细管经阴道和子宫颈将胚胎移植到女性的子宫腔内。一般会移植 1-2 个胚胎,以提高受孕的成功率,但为了降低多胎妊娠的风险,现在也提倡单胚胎移植。
黄体支持:胚胎移植后,女性体内的黄体功能可能不足,需要使用黄体酮等药物进行黄体支持,以维持子宫内膜的厚度和稳定性,为胚胎着床和发育提给良好的环境。
妊娠检测:在胚胎移植后的 10-14 天左右,通过检测血液或尿液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平来确定是否怀孕。如果 hCG 水平升高,提示怀孕成功,后续还需要通过超声检查来确认是否为宫内妊娠以及胎儿的发育情况。
适用人群:主要适用于输卵管阻塞、排卵障碍、子宫内膜异位症、男性少弱精症等原因导致的不孕不育,以及一些不明原因的不孕患者。
技术发展:自 1978 年世界上第一例试管婴儿诞生以来,试管婴儿技术不断发展和完善。除了常规的 IVF-ET 技术外,还衍生出了许多新技术,如 ICSI 技术、胚胎植入前遗传学诊断(PGD)和胚胎植入前遗传学筛查(PGS)等。PGD 和 PGS 技术可以在胚胎移植前对胚胎进行基因检测,筛选出携带遗传疾病基因的胚胎或染色体异常的胚胎,从而提高妊娠成功率,降低出生弊端的发生风险。
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