上海试管婴儿治疗流程，促排卵阶段如何进行？取卵环节需要注意什么？

上海市第六人民医院试管婴儿治疗流程

1、进周期：在进周期前夫妻上双方需要完善相关检查，主要包括夫妻双方染色体,血型，肝肾功能，传染性指标等。化验完善后，夫妻双方携带身份证，结婚证建档，正式进入试管婴儿治疗周期。

2、促排卵：卵子促排是进入试管周期之后最为关键的第一步。一般是在月经的第二或第三天，通过抽血化验检查女性体内性激素，评估卵巢功能，然后通过阴道超声波观察此次月经周期产生的基础卵泡数量。为了打破女性受自然周期的限制，需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，获取多个健康卵子。

3、取卵：在注射hCG后34~36小时取卵，经阴道B超引导，取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子。取卵时间不超过半个小时。

4、取精：男方在取精之前应该禁欲三天，但是不超过七天，采用自慰的方式取精。取精后精液送至实验室进行精子分离处理。

5、精卵结合、形成胚胎：取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则可以用显微注射法强迫受精。受精卵在体外培养 48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。

6、胚胎移植：胚胎移植是采用非常细的胚胎移植管，将胚胎吸入管内，然后经过子宫口将胚胎放置于子宫内膜上。胚胎移植手术和一般的妇科检查相似，患者不需要任何麻醉或催眠，除非少数患者出现无法将医疗器具放入阴道或过于紧张焦虑，可使用安眠的药物，有助于胚胎移植的顺利完成。

7、等待结果：结果一般会在移植后的第14天通过HCG的血值检测进行确定。