卵巢储藏功用减退的诊治战略，称为卵巢储藏功用减退(DOR

卵巢储备功能减退的诊治策略，称为卵巢储备功能减退(DOR

　　随着国家“三孩政策”的落实，有生育需求高龄女性的比例进一步升高，即DOR女性的助孕需求明显增加。

　　卵巢储备功能减退(DOR)

　　DOR是由于卵母细胞的数量减少和(或)质量下降，导致卵巢功能不足，引起生育能力下降，同时伴有抗苗勒管激素(AMH)水平降低、窦卵泡数(AFC)减少、基础FSH水平升高。

　　可分为与高龄有关的生理性DOR和与年龄不相符的病理性DOR。

　　DOR的高危因素有哪些?

　　DOR的诊断标准

　　DOR的诊断依赖于对卵巢储备功能的评价，但目前尚无理想的统一标准，推荐使用对卵巢储备功能进行综合评估。

　　检测指标诊断标准推荐等级

　　年龄是评估卵巢储备的重要直观指标。35岁以上女性试孕6个月未孕需要进行卵巢储备功能评估II B

　　AMHAMH<1.1ng/mlIB

　　AFC两侧卵巢AFC<5～7个IB

　　基础FSH连续两个月基础FSH≥10IU/LII B

　　基础E2不单独作为DOR的指标，但有助于解释基础FSH而用于DOR筛查II B

　　*IB为强推荐，IIB为弱推荐。

　　推荐改善DOR的预处理药物

　　生长激素(GH)：对于有生育需求的DOR、胚胎质量低下、薄型子宫内膜以及反复种植失败的患者，在试管婴儿助孕过程中推荐提前添加GH 2IU/d连续3月进行预处理治疗，以促进患者卵巢功能、提高卵巢反应性、改善卵母细胞质量、增加子宫内膜厚度及容受性，进而改善妊娠结局(推荐等级I B)。

　　脱氢表雄酮(DHEA)及辅酶Q10：DHEA及辅酶Q10可能改善DOR患者卵巢的反应性，提高卵子或胚胎质量，增加获卵数，提高临床妊娠率，但证据尚不充分(推荐等级ⅡC)。

以上就是关于卵巢储备功能减退的诊治策略，称为卵巢储备功能减退(DOR的全部内容了。