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输卵管出现问题时应该如何处理?

2024-04-09 19:44:33优生知识点击:174

输卵管的主要功能是运输母细胞和受精卵,就像牛郎织女相会的鹊桥一样。如果输卵管堵塞,母细胞和公细胞就不能受精,就不能怀孕;如果输卵管周围的粘连状况不好,输卵管的取卵和运输功能就会受到影响,从而降低怀孕的可能性。如果输卵管有输卵管积水,输卵管积水一侧的输卵管就会失去功能,积水会进入子宫腔并被冲走,使胚胎中毒。

根据输卵管的不同情况,假设女性排卵正常,男性的精液常规也正常。首位种情况是双侧输卵管完全阻塞。在这种情况下,有两种治疗方法。一是腹腔镜下输卵管整形及疏通术。手术结果取决于患者的体质和输卵管阻塞的位置。例如间质性梗阻手术的成功率比壶腹梗阻手术的成功率低,对于疤痕体质的患者成功率也较低。手术的效果还需要一半的积极尝试受孕。年复一年。另一种方法是助孕受精治疗。助孕受精取出女性母细胞和男性公细胞,在助孕培养液中使其受精形成胚胎,然后将其移植到女性体内,无需输卵管。因此,双侧输卵管阻塞是IVF治疗的肯定指征。莱斯利布朗是双重的。经过助孕受精治疗,侧输卵管阻塞终于成功,于是世界上首位个助孕受精婴儿路易丝布朗于1978年诞生!第二种情况是双侧输卵管粘连或一侧输卵管梗阻。输卵管粘连就是我们常说的输卵管不通畅。输卵管光滑,但形状不良,可表现为迂曲、抬高、造影剂扩散受限等。这种情况,我们应该给输卵管一些机会,比如监测。如果排卵和公细胞都正常,就可以尝试怀孕。如果输卵管仍不能发挥功能,可考虑腹腔镜手术或助孕受精治疗。第三种情况是单侧或双侧输卵管积水。根据女方意愿,如果坚持要孩子,可以考虑在积水后积极尝试怀孕。值得注意的是,积水可能会复发,并且可能需要第二次手术。另一方面,即使手术后积水得到缓解,长期积水的输卵管也可能失去运输功能。并且不能再运输母细胞和受精卵。需要助孕受精治疗的患者可以选择直接切除输卵管或近端结扎远端造口,以防止水分进入体内膜和胚胎。可见,无论是自己怀孕还是试管婴儿治疗,都需要首先解决输卵管积水。

腹腔镜手术的成功率需要综合判断输卵管阻塞的部位和程度、既往手术史、患者的身体状况、是否有结核病史等。例如,不建议手术治疗输卵管腹部结核或慢性盆腔炎引起的梗阻或粘连,手术难以分离粘连。助孕受精的成功率主要与卵巢功能和男性精液有关。与体内膜相关的常规。以上是解决输卵管问题的理想方法。然而,在现实生活中,选择手术还是试管婴儿治疗是一个复杂的问题,需要考虑女性的年龄、排卵情况、男性公细胞的质量以及输卵管阻塞或粘连的程度。比如女性有排卵问题或者男性公细胞质量不好,如果选择做腹腔镜检查。手术将花费更多的金钱或时间来刺激排卵并尝试怀孕。对于年龄较大的女性,卵巢功能随着年龄的增长而急剧下降,不能等待太久,建议直接考虑助孕受精治疗。当然,比较重要的是看女性朋友自己的意愿,自己做决定。用于输卵管治疗的外部或口服药物基本上无效。与正常女性相比,有输卵管问题的女性发生宫外孕的风险显着增加。无论是自然怀孕还是胚胎移植,怀孕后一定要小心宫外孕。怀孕初期应尽早进行妇科超声检查,以确诊宫内妊娠或宫外孕。如果超声检查前出现腹痛和阴道流血,应及时就医。

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