广州三代试管婴儿技术，哪些前期准备与身体检查必不可少？

对于许多渴望生育却面临困难的家庭而言，三代试管婴儿技术宛如一道曙光。在广州，这项技术已经帮助了不少家庭实现他们的生育梦想。但整个流程从建档到移植究竟是如何操作的呢？接下来为您详细介绍。

一、前期准备与咨询

在决定进行三代试管之前，夫妻双方应充分了解三代试管技术。这包括了解它与一代、二代试管的区别，适应症范围，成功率以及可能存在的风险等。可以通过线上查询专业医学资料、咨询生殖科医生、参加医院举办的科普讲座等方式获取相关信息。在对三代试管有了基本认知后，夫妻双方可以选择一家在广州具备开展三代试管资质且口碑良好的医院，比如中山大学附属第一医院、广东省妇幼保健院等。

二、身体检查

选定医院后，夫妻双方需要进行全面的身体检查。

男方检查：主要项目有精液分析，用于评估精子的数量、活力、形态等指标；染色体核型分析，排查是否存在染色体数目或结构异常；传染病检查，如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等，避免将传染性疾病传染给女方和胚胎。

女方检查：涵盖性激素六项检查，了解女性内分泌水平，判断卵巢功能；AMH（抗缪勒氏管激素）检测，更精准地评估卵巢储备功能；子宫附件超声检查，查看子宫形态、内膜厚度以及卵巢情况，排查是否存在影响受孕的器质性病变，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等；同样也需要进行染色体核型分析以及传染病检查等。这些检查结果是医生制定个性化试管方案的重要依据。

三、建档

当所有检查结果出来，确认夫妻双方身体条件符合三代试管的适应症，如夫妻一方或双方存在染色体异常、单基因遗传病等情况时，即可进行建档。建档时，夫妻双方需携带身份证、结婚证等有效证件前往医院生殖中心。医护人员会将夫妻双方的基本信息、检查结果录入医院的试管管理系统，同时会给夫妻双方讲解后续治疗流程、注意事项、可能出现的风险以及费用明细等内容，夫妻双方需签署一系列知情同意书，至此建档完成，正式开启三代试管治疗之旅。

四、促排卵

促排卵是为了让女性在一个月经周期内有多个卵泡同时发育成熟，获取更多优质卵子，以提高试管婴儿的成功率。医生会根据女方的年龄、卵巢功能、体重等因素制定个性化的促排卵方案。常见的方案包括长方案、短方案、拮抗剂方案等。

长方案：一般在前一个月经周期的黄体中期开始使用降调节药物，目的是抑制垂体功能，避免自发排卵，为后续促排卵创造良好条件。降调节大约14天后，开始使用促排卵药物，持续8 - 12天左右，期间通过超声监测卵泡大小和数量，以及激素水平测定来调整促排卵药物剂量。

短方案：从月经周期第2 - 3天开始，直接使用促排卵药物，同时联合使用小剂量的降调节药物，整个促排卵过程相对较短，约8天左右。

拮抗剂方案：月经周期第2 - 3天开始促排卵，在卵泡直径达到14mm左右时，添加拮抗剂来抑制内源性LH峰过早出现，防止卵泡提前排卵，促排卵时间通常在8 - 10天。在促排卵过程中，女性需严格按照医嘱按时注射药物，并定期到医院进行检查。

五、取卵取精

当通过超声监测和激素水平判断卵泡发育成熟后，便可安排取卵手术。取卵手术一般在静脉麻醉下进行，医生通过阴道超声引导，使用穿刺针经阴道穿刺卵泡，将卵子吸出。整个过程大约10 - 20分钟。在女方取卵的同时，男方需要通过手淫的方式取精。取精前要注意清洁双手和外生殖器，避免精液受到污染。取出的卵子和精子会迅速被送往胚胎实验室，进行体外受精。

六、胚胎培养与筛查

卵子和精子在实验室完成受精后，会在特定的培养液中培养发育。通常在取卵后的第3天，胚胎会发育到卵裂期，此时可以观察到胚胎的细胞数目、形态等情况；也有些胚胎会继续培养到第5 - 6天，发育成囊胚。在胚胎发育到合适阶段后，会进行胚胎活检，即从胚胎中取出少量细胞（通常是3 - 5个）进行遗传学筛查。三代试管所采用的PGT（胚胎植入前遗传学检测）技术包括PGT - A（胚胎植入前非整倍体检测），用于检测胚胎染色体数目是否异常；PGT - S（胚胎植入前单基因病检测），针对已知的单基因遗传病进行检测；PGT - R（胚胎植入前染色体结构变异检测），检测胚胎染色体结构是否存在易位、倒位等异常情况。经过筛查，筛选出健康的胚胎，等待移植。

七、移植前准备

胚胎筛查结果出来后，若有健康胚胎可供移植，医生会根据女方的身体状况安排移植时间。如果女方子宫内膜厚度适中（一般在8 - 12mm），激素水平正常，且无其他影响移植的因素，可在当月进行鲜胚移植。若女方身体条件不佳，如子宫内膜过薄或过厚、激素水平异常、存在盆腔感染等情况，医生会建议先将胚胎冷冻保存，待女方身体调理到适宜状态后，再进行冻胚移植。在移植前，女方可能需要使用药物来调节子宫内膜厚度，常用的药物有雌激素类药物，通过口服或阴道给药的方式，使子宫内膜达到适合胚胎着床的厚度。同时，还可能需要补充孕激素进行黄体支持，为胚胎着床和发育创造良好的内分泌环境。

八、胚胎移植

胚胎移植手术是将筛选好的健康胚胎通过一根细导管经阴道、宫颈送入子宫腔内。手术前，女方需要适度充盈膀胱，以便超声更好地观察子宫位置和形态。手术过程中，医生在超声引导下，将装有胚胎的移植管轻柔地插入子宫腔内，将胚胎放置在合适的位置。整个手术过程一般不需要麻醉，女性可能只会感到轻微的不适，手术时间通常在5 - 10分钟左右。移植后，女性需要在医院观察1 - 2小时，无异常情况方可回家休息。回家后要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，但也无需绝对卧床，适当的活动有助于血液循环，对胚胎着床有益。同时，要严格按照医嘱继续使用黄体支持药物，并按时到医院进行复查，监测血HCG（人绒毛膜促性腺激素）水平，判断是否妊娠成功。

广州三代试管从建档到移植的每一个步骤都紧密相连，环环相扣。夫妻双方在整个过程中要积极配合医生，保持良好的心态，遵循医嘱，这样才能提高三代试管的成功率，早日迎来健康可爱的宝宝。