试管婴儿卵巢预备，济南准妈妈如何科学备孕？

在试管婴儿技术的道路上，每一位准父母都怀揣着对生命的渴望与憧憬。而在这条道路上，卵巢预备方案是试管婴儿促排卵治疗成功的重要一环。为了确保治疗过程顺利，卵巢能够在状态下迎接促排卵的挑战，准妈妈们需要精心准备，并遵循医生的个性化指导。

一、卵巢预备的通用准则

无论是卵巢功能正常的准妈妈，还是存在特定问题（如多囊卵巢综合征、月经不规律、卵巢功能低下等）的个体，卵巢预备的首先步都是改善生活方式。这包括远离烟酒、合理膳食营养补充、适度锻炼以及规律作息。这些措施有助于减轻身体压力，为卵巢创造一个健康的环境。

二、卵巢预备的个性化方案

除了通用准则外，医生还会根据每位准妈妈具体情况，制定个性化的卵巢预备方案。

卵巢功能正常者：对于卵巢功能正常、无合并症的准妈妈，医生通常建议常规补充含叶酸的多种维生素，以确保体内有充足的维生素和微量元素，支持试管婴儿的体外受精和胚胎移植过程。

多囊卵巢综合征（PCOS）及月经不规律者：对于这类患者，医生可能会推荐使用短效避孕药（如妈富隆、达英-35）或黄体酮等药物，以控制月经周期，使其更加规律，从而更顺利地进入试管婴儿的流程。

核心性低促性腺激素低性激素者：对于这类患者，由于月经不来，医生可能会采用雌激素和孕激素序贯治疗来模仿月经周期，让体内激素水平接近正常低值，为卵巢“预热”，增加卵巢对促性腺激素的敏感性。

卵巢功能减退者：对于卵巢功能减退、排卵和月经提前的患者，医生可能会在前一个周期的黄体中期开始口服雌激素，以纠正和改善早卵泡期窦卵泡的不均一性，确保几个卵泡直径更加整齐，从而提高促排卵的成功率。

三、卵巢预备的药物选择

除了生活方式的调整，药物在卵巢预备过程中也起着关键作用。医生可能会根据准妈妈具体情况，选择性使用口服避孕药、雌激素、DHEA（脱氢表雄酮）、辅酶Q10、生长激素等药物。

口服避孕药：如妈富隆、达英-35等，可以避免在促排卵助孕前因形成卵巢功能性囊肿而放弃周期，并降低部分PCOS患者的高基础LH水平及高雄激素水平。

雌激素：适用于卵泡大小不均一、基础雌激素升高、预计获卵泡数目减少的患者。通过在前一周期黄体期口服雌激素，可以纠正和改善早卵泡期窦卵泡的不均一性。

DHEA：具有弱雄激素作用，能够增强卵泡兴奋素（FSH）受体在卵巢小窦卵泡中的表达，提高卵巢颗粒细胞对FSH的敏感性，增加获卵数，改善胚胎质量。

生长激素、抗氧化剂：如维生素C、维生素E、辅酶Q10等，可能改善卵巢的反应性和卵细胞及胚胎的质量。

需要注意的是，每种药物都有其适应症和使用时机，需要在医生的指导下使用，以确保治疗的靠谱性和有效性。

综上所述，试管婴儿促排卵治疗前的卵巢预备方案是一个复杂而精细的过程，需要准妈妈们和医生共同努力。通过改善生活方式、遵循个性化方案以及合理使用药物，我们可以为卵巢创造一个的环境，为试管婴儿的成功打下坚实的基础。