潍坊市辅助生殖医保政策，居民和职工如何享受生育保险优惠？

在潍坊市，辅助生殖技术(ART)，包括试管婴儿(IVF)等服务，已经被纳入了基本医疗保险的支付范围。根据之前提供的信息，从2025年4月1日起，潍坊市开始实施这一。以下是关于保险辅助生殖费用的一些要点：

基本医疗保险

的项目：包括手术、胚胎培养、组织/体液/细胞冷冻(辅助生殖)、胚胎移植等12项辅助生殖类医疗服务项目。

比例：

职工医保：个人先行自付比例为15%，支付比例为80%，年度支付限额为1.5万元。

居民医保：个人先行自付比例为20%，居民医保低档缴费支付比例为55%，高档缴费支付比例为65%，年度支付限额为0.5万元。

备案要求：参保人员需要在医生指导下进行门诊慢特病备案，才能享受相应的医保待遇。

商业保险

潍坊惠民保：虽然潍坊惠民保主要覆盖基本的医疗费用，但是否覆盖试管婴儿费用需要具体咨询当地医保部门或保险公司。

其他商业保险：某些商业健康保险产品可能提供辅助生殖技术的保险覆盖，但这取决于具体的保险条款。在购买前，务必仔细阅读保险合同，并咨询保险公司确认哪些服务和费用是可以的。

其他补充

职工大额医疗费：基本医保后，个人负担的合规医疗费用可以纳入职工大额医疗费。

居民大病保险：符合条件的居民可以在基本医保后，通过居民大病保险进一步减轻负担。

型商业医疗保险：有条件的城市可能会将治疗性辅助生殖费用纳入型商业医疗保险赔付范围。

注意事项

定点医疗机构：只有在卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术的定点医疗机构进行的治疗才能享受医保。

非定点医疗机构：在非定点医疗机构发生的费用，医保基金不予支付。

更新：医保会随着时间和地方财政情况的变化而调整，建议定期关注当地医保局发布的最新信息。

如果您打算利用保险辅助生殖费用，建议直接联系当地医保部门或您的保险公司，获取最新的详情和具体的操作指引。同时，确保在开始治疗前完成所有必要的备案手续，以保证顺利享受医保待遇。