羊水过多对胎儿有何危害？有哪些治疗方式可用？

羊水就像孕育婴儿的“深海”。 “深海”的水太少，BB生长发育的空间有限，可能会导致缺氧，甚至因缺水而危及生命； “深海”中的水并不是越多越好，因为当水过多时，很容易引发早产儿、孕期高血压等并发症。即使躲过了这场灾难，顽皮的宝宝也更有可能在准妈妈的载体里“游动”，造成胎位不正常。

羊水异常的助孕妈可以适当调整日常饮食。尤其是对于慢性羊水过多，饮食调整几乎没有副作用，更有利于母婴产品的健康。

评价指标

如果体积超过2000ml或低于300ml就会出现异常。

不同怀孕期间，孕妇体内的羊水量会发生相应的变化，但过多或过少都不好。

必要时消除畸形胎儿

医生表示，一般怀孕20周时，羊水量平均为400mL；到第28周左右，会增加到700mL；第32-36周，体积比较大，约1000-1500mL；然后会慢慢减少，到怀孕40周。怀孕10周时约为800mL；怀孕42周时减少至540mL。临床上一般认为孕期羊水量超过2000mL就认为羊水量过多，孕末羊水量低于300mL就可以定义为过少。

特别提醒：羊水过多的胎儿有18%40%会出现畸形，主要是中枢神经系统畸形和消化系统畸形。当出现羊水过少时，约1/3的胎儿也可能出现畸形，主要是泌尿生殖系统畸形。

因此，建议羊水过多或过少的孕妇一定要通过B超、生化检查、羊水造模、脐带血干细胞造模等手段排除异常胎儿，然后再考虑相应的干预措施。

干扰法

西药

严重时需要水或输液。效果虽好，但有外伤的风险。

当羊水量偏高时，可以采取一般治疗，如多注意休息、避免过度劳累、低脂饮食等。当羊水量明显增多，出现呼吸困难等压迫症状时，可通过腹部穿刺将羊水从孕妇体内排出。药物治疗可以使用前列环素酶抑制剂。主要原理是通过减少胎儿尿液的转化来减少羊水量。

对于羊水明显偏少的孕妇，西医干预的主要方法是输液，通过增加血流量来增加羊水量。如果羊水明显过少，出现胎儿脐带受压等症状，可以给予羊膜腔内灌注生理盐水。

暗示

子宫穿刺放羊水是一种创伤性操作，可能会导致胎盘早剥、出血、感染等，一次放出的水量不要超过1500ml，否则宫腔内压力急剧下降，可能会导致胎盘早剥、出血、感染等。容易导致胎盘早剥或心脏骤停。心脏骤停等不良反应。若此后羊水再次增多，则需在34周内再次穿刺引流羊水，易对孕妇造成身心创伤。用前列环素抑制剂治疗时，该药有引起胎儿动脉导管未闭过早闭合的副作用，因此不宜长期使用，在实际临床医学中很少使用。

羊水输注以增加羊水也是一种侵入性治疗。如果重复输注多次，有引起hcg羊膜炎的风险。

中药

食疗无副作用，适用于慢性疾病，但不适用于急症。

羊水过多称为“胎水肿满”，又称“子饱”，在《胎产心法》等中医古书中有记载。中医认为，这种症状是由于脾胃虚弱，不能消化吸收体内水液，或者气轮不畅，打破了羊水生成与消化吸收的平衡，导致羊水分泌不足。羊水的产生超过了消化吸收，所以变得越来越频繁。主要治疗是健脾和胃、祛湿，以减少羊水。

对于出现此类症状的孕妇来说，越早发现并治疗，效果就越好。临床医学中常用源自《千金要方》的经典中医方剂“鲤鱼汤”进行调理。实际使用方法是：鲫鱼1条，除去内脏，加白术、茯苓各15克，茯苓6克，茯苓15克，取川芎12克，赤芍12克，生姜片6克。煎汤，去药材，饮汤食鱼。一般服用35剂就会有明显效果。因为鲫鱼肉具有健脾和胃、消食、利水消肿的作用，而白术、茯苓、姜片、茯苓则具有健脾和胃、行气的作用。与川芎、赤芍同用，可补气、养血、滋胎。它具有去除水分而不损坏轮胎的双向作用。另外，用冬瓜皮汤、薏米仁、红豆水煎代茶也可以祛湿、减少羊水量。

羊水低，类似于中医描述的“孕期胎萎”。是由于气血虚弱、肾阴虚、胎水不足、胎萎所致。中医治疗的关键是养血益气、补脾滋阴，让孕妇精气充足，胎儿也能得到一定的滋养。常见的食疗是“太原饮”加熟地、麦冬。实际使用方法为：野山参15g，白术15g，生甘草6g，川芎10g，赤芍15g，熟地15g，菟丝子20g，茯苓6g，生地黄15g，麦冬15g。此方有益于补益气血、益气养血、滋阴。它可以增加羊水的产生，从而增加羊水量。一般服用57剂即可有明显效果。

暗示

虽然中药食疗基本没有副作用，可能有显着的治疗效果，但仅推荐用于慢性羊水异常的孕妇。早期治疗更有效。对于出现羊水快速增加或减少的异常症状者，应根据怀孕周数和母婴用品状况尽早治疗。例如，当出现羊水过少且足月妊娠时，应考虑终止妊娠、引产或剖腹产。