2025-08-21 18:06:30高龄二胎点击:194
现在虽说生育率在逐年下降,但被生育难题困住的女性并不少:有越来越多的人被“怀不上”或是“保不住”这两件事困扰着。
特别是怀上孩子的女性,突然被医生告知:没有胎心了!你胎停了!你已经出现“稽留流产”了!往往自己是发懵的,在寻找原因的过程中,也是茫然无措的。
一、什么是胚胎停育?
受精卵像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程才会最终成长为一个健康的宝宝。如果在最初的阶段,受精卵就没有发好芽,出现发育异常而自动终止了发育称之为“胚胎停育”。
胚胎停育是自然流产前的阶段,胚胎停育后如果被母体自我保护性的排出体外称之为自然流产,如果排出失败而残留在宫腔内称之为稽留流产。
二、为啥感觉胎停多了呢?
根据临床数据和研究显示:约60%的复发性流产与免疫异常有关。之所以大家感觉这两年查出免疫异常的人越来越多,我个人认为主要有以下原因:
1、过去大家对生殖免疫与胎停流产之间的关系了解较少,因此查得少;现在信息透明了,大家愿意分享,不像以前藏着掖着;
2、高龄产妇增多,身体条件、卵子质量都可能影响;
3、生活节奏快,精神、心理压力大,免疫异常可能会增多;
4、环境污染、化学物质以及辐射等可谓无处不在,这些因素都有可能对胚胎造成致命性的伤害;
5、微塑料污染已经入侵了人类生殖系统,现有研究正在进一步分析微塑料对生殖系统的潜在影响,这有助于阐明全球生殖健康下降的潜在环境驱动因素。
三、免疫异常分类
随着生殖免疫学科的发展和临床经验的累积,大家更加深入地了解到免疫异常是导致复发性流产的重要因素之一。
一般情况下,免疫异常属于是功能性异常而非器质性异常(当然自身免疫异常可能会有器质性病变)。也就是说身心状态好的时候,可能免疫异常就少一点,状态差的时候,免疫异常就多一点。
免疫异常可分为:自身免疫型和同种免疫型。
前者主要表现为组织非特异性或特异性抗体的产生,而后者主要表现为固有免疫或获得性免疫异常。
两者检验指标及相关治疗方案如下:
1、自身免疫型
检验指标如:抗心磷脂抗体(ACA),抗β2-糖蛋白1抗体,狼疮抗凝物(LA),抗核抗体(ANA)、抗ds-DNA抗体、抗ANA抗体谱等。
对于自身免疫型复发性流产,临床常根据姐妹们的具体情况选择皮质激素、抗凝或免疫抑制剂等治疗方案,严重时还可考虑静脉滴注免疫球蛋白治疗。
2、同种免疫型
检验指标如:封闭抗体、自然杀伤细胞(NK细胞)、B淋巴细胞、T淋巴细胞亚群、Th1 /Th2 细胞因子比值等。
同种免疫型复发性流产又称为不明原因复发性流产,因病理机制不明确,治疗方法有限,临床常用粒细胞集落刺激因子、淋巴免疫治疗、肿瘤坏死因子抑制剂、人绒毛膜促性腺激素联合静脉滴注免疫球蛋白和脂肪乳剂等,目前已经有很多不明原因复发性流产姐妹获益。
总的来说,一次偶然胎停育并不可怕,对于多次必然的胎停育,最重要的是寻找原因,放松心态,积极纠正胎停原因。虽然胚胎停育是一个随机事件,有太多的事情我们不能控制,但有很多事情我们可以做,以帮助怀孕。例如: 保持良好的心态,戒烟戒酒,坚持锻炼,强身健体; 勤洗手,经常通风,不要去人多的地方; 不要吃生鱼生肉,避免寄生虫感染。
心境好,身体会好,宝宝会选择健康快乐的妈妈哦!
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