婴幼儿发生腹泻的原因分析：为什么会发生腹泻？

3岁以下婴幼儿由于消化系统不成熟，分泌的消化酶和消化液较少，消化酶活性差，不能适应所吃食物的质和量的变化，极易发生腹泻。这也是人一生中生长发育比较快的时期，因此需要大量的营养物质。消化道处于高负荷状态，很容易引起消化功能紊乱。而且宝宝的胃酸度低，排空快，所以不能有效阻止进入。病原体在胃里。婴幼儿免疫系统尚不健全，胃肠道分泌型lgA水平较低，肠道正常菌群尚未建立。家长滥用抗生素，造成肠道菌群紊乱，在照顾孩子的过程中不注意卫生。因此，很容易因肠道感染而引起腹泻。腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻。常见的感染性腹泻有：轮状病毒肠炎（原名：秋季腹泻）、大肠杆菌肠炎、杆菌性痢疾、肠外感染（症状性腹泻）等。通过发病季节、接触史、喂养史、实验室检查（大便常规或大便细菌培养……）可以快速识别感染性腹泻，并按照医生的指导进行治疗。不过需要提醒家长的是，抗生素只能用于细菌感染引起的腹泻。非感染性腹泻和轮状病毒肠炎不能使用抗生素。否则不但治不好反而会引起孩子的耐药性，导致病情迁延或合并真菌性肠炎。到时候治疗就麻烦了。但非感染性腹泻的原因比较复杂：喂养不当和过早添加辅食引起的食源性腹泻，对乳蛋白或某些食物过敏或不耐受，或者气温变化引起的感冒，婴儿频繁换尿布等。是由于喂养不同品牌的奶粉、并发其他疾病的症状性腹泻、以及环境的改变扰乱了原有的生活规律而引起的。猎物引起的腹泻： 过早添加辅食，如鸡蛋、麦片等。世界卫生组织建议婴儿在6个月大后开始添加辅食。因为人体肠粘膜屏障助孕括其物理保护机制（胃酸、粘液、蛋白水解酶、肠道蠕动和粘膜表皮）以及肠淋巴组织、分泌性免疫球蛋白A、细胞免疫等免疫保护机制。婴儿要到6个月大时才能完全发育；而且消化酶系统也不成熟。辅食添加太早，孩子消化不好；并且添加的食品特性不适合相应年龄段的儿童；短时间内频繁添加大量新食物，会增加消化系统的负担，引起胃肠功能紊乱，引起小儿腹泻；吃生冷食物过多、食物杂乱、饮食不规律是引起1岁以下婴儿腹泻的另一个重要原因。家长经常更换不同品牌的配方奶来喂养。国家规定了配方奶中必须添加的营养素种类，但仅规定了每种营养素含量的允许值范围。因此，各配方奶生产企业根据国家规定，结合自身的生产工艺、成本和市场。根据他们的需求制定自己的产品。同时，一些厂家以母乳为模式，经过研发，还添加了一些不受国家监管但母乳中存在的、对婴幼儿生长发育非常有利的营养成分。孩子们。并且各厂家根据婴幼儿不同发育阶段的特点，研发生产一系列配方奶粉。因此，每个厂家生产的配方奶与其他厂家生产的配方奶不同，因此不同型号的配方奶粉经常互换。容易引起孩子消化道不适，引起胃肠功能紊乱、腹泻。

尤其是现在，配方奶粉市场的竞争非常激烈。有些人出于某种目的，在网络等媒体上散布不负责任的言论，误导一些不明真相的家长。他们也忽视了婴儿需要逐步更换奶粉的比较初信念。立即给孩子改用其他品牌的奶粉，导致肠胃不适，腹泻。

${FDpageBreak}气候变化： 天气突然变冷，腹部受凉肠道蠕动加快；夏季高温高湿会影响胃肠功能，消化液分泌减少，消化酶活性降低，也会引起腹泻。症状性腹泻： 当儿童患有呼吸道感染、肺炎、中耳炎等肠外感染时，由于发烧和毒素，消化功能受到干扰，导致腹泻。过敏性腹泻： 婴儿出生后比较初几个月，肠道通透性较大，一直持续到34个月。另外，消化蛋白质的酶系统也不成熟，导致进入体内的蛋白质没有完全分解就被吸收到血液中，引起胃肠道过敏反应。年幼的婴儿还缺乏分布在肠粘膜表面的保护性抗体——分泌型免疫球蛋白A。缺乏此类抗体会导致肠道细菌引起粘膜表面炎症，从而加速肠粘膜对外来蛋白质的吸收，诱发胃肠道感染。过敏反应，引起腹泻。一小口食物中的抗原含量可能是母乳中相同抗原的1000倍。过早添加辅食或食用配方奶可能会引起过敏反应。过敏反应可分为立即型和迟发型食物过敏反应两种。通常在进食含有过敏原的食物后2小时内立即发病，症状一般较严重。迟发性通常发生在进食后数小时或数天，症状相对较轻。除了腹泻、腹痛、皮肤瘙痒、荨麻疹和湿疹外，牛奶蛋白过敏的人还会出现呼吸困难、血压下降等严重危及生命的症状。对牛奶过敏的人也可能会出现交叉过敏反应。他们也可能对羊奶、动物皮毛、肉类、豆类和鸡蛋过敏。因此，建议家长带孩子去医院明确诊断，然后根据医生的建议决定使用哪种基础配方奶粉。牛奶过敏有一定的遗传倾向，尤其是有过敏家族史的孩子。有的妈妈可能会疑惑说，‘我家孩子以前吃过奶粉，没有过敏。怎么这次他对你的奶粉过敏了？其实也正是因为他首位次吃奶做底料。配方奶粉。牛奶蛋白作为过敏原，与人体接触一定时间后，产生相应的抗体IgE，人体处于致敏状态。敏化期可长可短。在此期间没有任何临床症状。只有再次接触过敏原（即牛奶蛋白）后才会发生过敏反应。因此，你首位次接触的物质往往不会过敏，但反复接触后可能会出现过敏症状。反复接触后症状通常会逐渐恶化。牛奶含有多种蛋白质，其中五种蛋白质具有致敏性，其中酪蛋白和-乳球蛋白的致敏性比较强。因此，一些配方奶厂家提高了配方奶中-乳清蛋白的含量（比较高可达18%，母乳含29%，一般配方奶为6%，牛奶为3%），降低-乳清蛋白含量。球蛋白的含量（母乳中没有-乳球蛋白）会降低过敏的风险。糖原性腹泻：少数儿童由于小肠粘膜缺乏特异性双糖酶，食物中的双糖不能充分水解成单糖，影响其吸收，在肠道内形成高渗物质，引起渗透性腹泻。腹泻更常见是由乳糖酶缺乏引起的。乳糖酶缺乏症助孕括原发性乳糖缺乏症和继发性乳糖缺乏症。原发性乳糖缺乏症除先天性乳糖酶缺乏症外，还助孕括发育性乳糖缺乏症和生理性缺乏引起的迟发性乳糖不耐受症。发育性乳糖不耐受是因为胎儿乳糖酶直到足月才完全发育。因此，早产儿因乳糖酶缺乏和乳糖酶活性低而无法消化所吃的乳糖，从而引起腹泻。

迟发性乳糖酶缺乏症。一般婴儿小肠粘膜上的乳糖酶在哺乳期是充足的，35岁之间逐渐减少。有些孩子可引起乳糖酶缺乏或乳糖酶不耐受，东方人发病率较高。继发性乳糖缺乏引起的腹泻，多是由于急性肠炎导致小肠粘膜损伤所致。存在于小肠粘膜顶部的乳糖酶比较敏感，且恢复缓慢。当食用配方奶、母乳或含有乳糖的食物时，可能会出现不适。耐受通常表现为水样便和腹泻，粪便中含有泡沫并有酸臭味。严重腹泻可导致脱水和酸中毒。一般情况下，约60%70%的急性肠炎患者在急性期存在乳糖酶缺乏。急性肠炎治愈后约23周，乳糖酶功能逐渐恢复。

${FDpageBreak}需要提醒您的是， 孩子吃配方奶后腹泻，一定要分析原因。 不能简单判断是乳蛋白过敏还是食物不耐受。虽然牛奶蛋白过敏和食物不耐受都会引起腹痛、腹胀、腹泻等类似症状，但牛奶过敏和牛奶不耐受在医学上是两个不同的概念。 “牛奶不耐受”主要指乳糖不耐受。乳糖不耐受的发病机制与牛奶过敏不同。 牛奶过敏是人体对食物抗原的过敏反应，与免疫系统的反应有关。乳糖不耐症是由于肠粘膜中缺乏或缺乏乳糖酶，阻碍身体消化牛奶中的乳糖而引起的。目前，部分医院正在开展相关检测。建议去医院进行鉴定，指导孩子以后的喂养。婴幼儿腹泻的治疗一般不涉及禁食、控制感染以及区分细菌和病毒感染。使用消化道粘膜保护剂和微生态制剂。液体疗法。孩子病情急、高热、精神状态不佳，一定要尽快去医院就诊。因长期腹泻而导致肠道乳糖酶缺乏的儿童可以选择奶粉来治疗乳糖不耐受。对牛奶蛋白过敏的儿童可以改用植物蛋白配方奶粉。预防婴幼儿腹泻，养成良好的卫生习惯，做好消毒隔离工作，防止疾病从口入。做好护理工作，照顾好孩子的饮食。科学合理地更换牛奶或添加泥状食品。口服活轮状病毒疫苗。这是仅有安全有效的预防婴幼儿轮状病毒肠炎的免疫疫苗。它是我国扩大免疫规划中的疫苗。对于婴幼儿腹泻，家长首先去医院化验一下宝宝的大便，区分是细菌感染还是病毒感染引起的。是由于环境变化、生活模式改变、妈妈喂养不当（频繁更换不同品牌配方奶、添加宝宝以前没有吃过的食物，引起宝宝胃肠道不适）、改变等原因引起的。宝宝感冒引起的体温升高。有时是因为宝宝患有其他疾病，腹泻可能是这种疾病的症状。当然，有时腹泻是由于儿童对某些食物或牛奶过敏引起的。