2024-03-01 15:42:34高龄二胎点击:121
1.体内膜炎
临床表现为白带增多、子宫不规则出血、腰酸腹胀等,多发生在月经期间。急性期的特点是发烧、阴道脓性分泌物、恶臭、子宫压痛和白细胞升高。如果不及时彻底治疗,就会逐渐变成慢性。
体内膜无法为孕卵着床提供足够的营养,炎症渗出物也会杀死公细胞,导致不孕。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性比较常见的肿瘤。根据肌瘤与子宫肌层的关系,分为壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤。受精程度与肌瘤的位置、大小和数量有关。
影响怀孕的机制:
(1)生长在子宫腔内的粘膜下肌瘤就像子宫腔内的异物一样,机械地阻碍受精卵的着床。例如,由于肌瘤缺血坏死,患者可能会出现反复不规则阴道出血,导致体内膜炎,而炎症则可能导致不孕。
(2)生长在子宫颈的肌瘤,由于压迫子宫颈管,阻碍公细胞的运动或改变子宫颈管的位置,不利于公细胞的向上运动。
(3)生长在阔韧带和子宫角的肌瘤长到一定大小,可压迫、扭曲输卵管,阻碍受精卵的运动和菌毛的取卵功能,导致不孕。
(4)较大的壁间肌瘤可使子宫腔变形,不利于公细胞的上升,影响受精卵的着床和胎儿的发育。
(5)子宫肌瘤常与体内膜增生、体内膜异位症、附件炎同时发生,也是导致不孕的重要原因。
3.子宫畸形
子宫畸形是否影响生育取决于畸形的类型和程度。此类患者大多无明显自觉症状,但受精卵着床往往导致不孕。即使怀孕了,由于子宫腔无法扩张,也容易发生流产和早产。 4、子宫发育不良:子宫发育不良,又称未成熟子宫,一般是指青春期后子宫仍小于正常。单纯的子宫小并不一定是不孕的直接原因。如果卵巢也发育不全,生育的希望就很小。 5、子宫位置异常:正常子宫位置向前倾斜,子宫稍前倾,宫颈向下、向后。性交后,由于精液积聚在阴道后穹窿内,向下的子宫颈容易被精液浸泡,有利于公细胞向上游动。但如果子宫向后倾斜,子宫颈向上倾斜,就不容易被精液浸泡,从而影响怀孕。当然,子宫过度前倾对怀孕也是不利的。 6、体内膜不全体内膜不全可分为三种主要类型:体内膜萎缩、体内膜异常增生和黄体期体内膜不全。 7、子宫腔粘连综合征:因外伤引起的宫腔、子宫峡部、宫颈管粘连及继发感染,临床闭经、月经稀发、不孕等称为宫腔粘连综合征,又称阿舍曼综合征。 56%的粘连发生在子宫腔,24%影响子宫腔和宫颈管,20%发生在子宫峡谷。子宫粘连导致子宫变形或输卵管开口堵塞而导致不孕。子宫变形和体内膜供血不足导致流产或早产。
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