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卵巢过度刺激综合征的原因是什么?如何有效预防?

2024-03-24 01:52:42高龄二胎点击:99

今天小编告诉你:卵巢过度刺激综合症。相信大家应该不陌生,但是卵巢过度刺激综合征的病因是什么呢?小编可以为您提供详细的科学推广!

卵巢过度刺激综合征(OHSS)是辅助生殖医生比较担心的事件。它是促排卵期间的并发症,其特征是多个卵泡生长。卵巢体积明显增大,血管通透性增加,水分从血管向外转移,出现腹水、胸腔积液、少尿、血液浓缩、血栓形成,肝肾功能损害,严重时可能危及生命案例。更多相关知识请阅读:三晶状体和一晶状体手术各有什么好处?根据临床症状、超声检查和实验室检查,OHSS分为三个等级:轻度、中度和重度。轻度OHSS的发生率约为20%33%,症状有恶心、食欲不佳、腹胀等。轻度OHSS 腹水的发生率约为3% 至6%。检查显示白细胞略有增加,血液轻度浓缩,肝酶升高。严重OHSS的发生率约为0.1%2%,其特点是大量腹水、胸腔积液、呼吸困难、低血容量性休克、少尿、肾功能衰竭、血栓形成,甚至危及生命。约1.9%的患者需要住院治疗。根据早发性OHSS发生时间,可分为早发性OHSS和晚发性OHSS。有两种类型。早发性OHSS 与卵泡过度生长和血清雌激素水平升高有关,通常发生在取卵后5-7 天内。当来势汹汹时,血细胞比容高、腹水和胸腔积液增多,常常会出现少尿和肾功能不全的关键指标。但如果你没有怀孕,第10天之后情况就会结束,你就可以高枕无忧了。晚发性OHSS一般发生在取卵后10天及以后,与妊娠胚胎分泌HCG以及注射HCG的黄体支持有关。多与妊娠有关,起病缓慢,迟发,有持续性腹水和胸腔积液,血细胞比容低。住院时间会更长。哪些人容易出现卵巢过度刺激? 1.年轻(35岁)卵巢高反应性患者;年轻患者可募集大量卵泡,且卵泡表面促性腺激素受体密度较高,容易对Gn敏感性(促性腺激素)产生抵抗。 2.患有多囊卵巢改变(PCO)和多囊卵巢综合征(PCOS)的女性; 3.曾经历过OHSS的患者;一旦发生OHSS,第二次促排卵也容易发生OHSS的风险。下次促排卵时,应慎重选择促排卵方案,密切观察,提前做好预防性治疗。 4.有过敏史的患者;研究表明,大约50% 比较终发展为严重OHSS 的患者有过敏史。如果您患有卵巢过度刺激该怎么办?在促排卵期间完全避免OHSS 几乎是不可能的。一旦发生,我们该怎么办?水合OHSS 治疗主要是支持治疗。 OHSS 的发病机制是血管通透性增加。就像漏水的水管一样,水不断渗出,导致水管中的水越来越少,杂质也沉淀出来。因此,比较重要的治疗措施是静脉补液,补液不是普通的“水”,而是昂贵的“果冻”,如人血白蛋白、血浆、代血浆等胶体液。抗凝当OHSS发生时,人体血管内的血液会变稠,容易形成血栓。但OHSS 比较致命的风险是什么?如果血栓堵塞肾脏、大脑、肺部等,就会导致器官衰竭。历史上报道的大多数死亡都是由于这个原因造成的。所以给一些抗凝药,皮质类固醇,多巴胺等,栓子形成,多巴胺等,腹部形成大量OHSS。胸腔积液使人感到腹胀、呼吸困难,晚上无法平躺睡觉。当这些症状难以忍受时,可以考虑胸腹水穿刺引流,以缓解不适。保肝:验血时发现肝酶升高,说明肝功能已受到一定程度的损害,此时需要进行保肝治疗。预防比治疗更重要!如果意外发生OHSS,请不要太担心。大多数患者在上述指导下一般都可以治愈,所以不用太紧张!了解更多详情请点击:无忧怀孕

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