2025-05-04 03:39:45家有二宝点击:192
试管婴儿成功率
试管婴儿的成功率高吗?目前国内试管婴儿成功率一般是30-60%。“试管婴儿”是“体外受精-胚胎移植”技术的俗称。“试管婴儿”并不是真确在试管里长大的婴儿,而是从女方卵巢内取出卵子,在体外与男方精子结合形成胚胎,再将胚胎移植回子宫内发育成胎儿的过程。具体包括超排卵、试管、精液处理、体外受精、胚胎培养和胚胎移植等技术。
从卵巢对药物的反应、卵子质量、精子的数量和质量、受精情况,到胚胎发育的速度、胚胎的质量、子宫内膜的接受能力、激素的波动,任何一个环节的异常都可以导致“试管婴儿”的失败。
试管婴儿过程
试管婴儿过程是怎么样的?试管婴儿需要通过检查排卵、试管取精、体外受精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程,其中每一步都要经过严格的操作,一旦出错,整个试管婴儿手术都会失败。试管婴儿的具体流程如下:
1、控制性超排卵
由于自月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排试管时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的控制、获得多个健康卵子的目的,提给多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。
2、监测卵泡
为评价卵巢刺激效果与决定试管时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时试管。
3、试管
最常用的试管方式是在的局部麻痹下,经阴道B超引导,将试管针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸试管子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。
4、取精
精子取出的时间与试管的日子为同一天。取精前洗净双手,用撸管法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Pcoll密度梯度离心法处理。
5、体外受精
试管后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则需要以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。
6、胚胎移植
受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可保存保存。胚胎移植一般不需麻痹。目前多在受精后2-3天移植胚胎,我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
7、胚胎移植后补充激素
目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。
胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。
试管婴儿移植前饮食
1、在孕期前孕期时都需要多吃些含蛋白质的食物补充营养,特别是卵巢功能不好的女性。如鸡、鸭、鱼、蛋、燕窝、虾、大豆及其制品都可以补充蛋白。
2、移植前,女性可以通过吃西柚、谷类、红苋菜、豆类、生菜、花椰菜、龙须菜、芦笋、柑桔、橙、葡萄、动物肝等获得更多的叶酸(移植后也需要)。
3、如果内膜不好的患者在移植前三几个月就开始多吃些豆类食品(特别是黑豆),还有榴莲对补内膜也不错,但是容易上火,不宜一次吃太多。
4、如果贫血的女性可以在移植前一天吃三四颗红枣,或者多喝红糖水,移植后就不要吃了,红枣 红糖水是活血的,孕期不宜食用。
5、试管后早晨注意饮食,宜清淡,忌油腻,可食用蛋糕,面包,馒头等,不要食用肉类,油炸,糯米,鸡蛋,牛奶,豆浆等不易消化的食物,以免出现恶心,呕吐等不适。
6、试管后要多喝水多喝果汁,多吃些利于排尿的食物(冬瓜汤 鲫鱼汤),防止腹水。
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