上海三代试管医保申请，如何准备材料？如何确保医保报销顺利进行？

一、了解医保

首先，要深入了解上海市关于三代试管的医保。上海市自2025年6月1日起，将12个辅助生殖类医疗服务项目支付范围，大致涵盖取卵术、胚胎培养、胚胎移植等环节，但存在甲类、乙类项目之分。甲类项目可全额纳入范围，乙类项目需个人先负担10%的费用，其余部分再按医保比例。同时，明确不在医保范围内的项目，如组织/体液/细胞冷冻等相关项目以及试管的术前检查、促排相关费用、三代筛查等通常不能。

二、满足条件

申请需满足一定条件。患者必须参加上海的基本医保或城乡居民医保，并且进行的是合法的三代试管手术。夫妻双方要符合相关的年龄、婚育状况等要求，如双方均年满20周岁且女方未满45周岁(特殊情况除外)、至少已结婚5年以上且未避孕但未生育等。同时，还需获得专业医生开具的证明材料表明身体符合做三代试管的条件。

三、准备材料

准备好医保所需材料是关键。要准备好医保卡、身份证、结婚证等基本证件材料。医院的诊断证明、检查报告、费用明细清单等也是必不可少的，这些材料能够准确反映就医情况和费用明细。例如，胚胎培养费用清单、取卵术费用明细等都需提供。

四、按流程

先将医保卡及相关费用明细拿到治疗的医院医保窗口。

医院医保窗口核对资料与费用明细后填写申请表并盖章。

把填好的申请表和资料交给医保部门进行审核。

五、注意事项

在申请过程中要注意，次数有规定，如甲类项目在同一家医院最多3次，若还需可更换医院。异地患者按照国家异地就医规定凭借上海医保目录，比例与上海本地的有所不同。