2025-08-04 08:03:25家有二宝点击:121
什么是卵巢过度刺激综合征?
卵巢过度刺激综合征(OHSS)为体外受孕辅助生育的主要并发症之一,是一种人体对促排卵药物产生的过度反应,以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。OHSS主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙,引起腹腔积液、胸腔积液,伴局部或全身水肿。
卵巢过度刺激综合征有哪些症状?
临床上,卵巢过度刺激综合征根据程度不同可以分为三类:
卵巢过度刺激综合征怎么治疗?
补水OHSS治疗以支持治疗为主。OHSS的发病机制是血管的渗透性增加,就如同一条漏水的水管,水不断外渗,导致水管里的水越来越少,杂质沉淀。所以最重要的是治疗措施是静脉补液,补的可不是普通的“水”,是昂贵的“琼浆玉液”,如人体白蛋白,血浆,代血浆等胶体液。
抗凝当OHSS发生时,人体内血管里的血液变得粘稠,容易形成血栓,这可是OHSS中最致命的风险。如果血栓堵上了肾、脑、肺等,就会器官衰竭了,所以给一些抗凝药物、皮质激素、多巴胺等,就是为了预防血栓。
放水OHSS形成的大量腹、胸水令人肚子胀,喘不过气,夜里不能平躺着睡觉,当这些症状难以承受时可以考虑穿刺引流胸腹水,以缓解不适。
保肝抽血检查时发现肝酶升高,表明肝功能受到一定程度的损害,这时就要护肝治疗啦。
哪些人会出现卵巢过度刺激综合征?
以及患有多囊卵巢综合征的女性容易出现卵巢过度刺激的现象;
取卵后就着急工作不注意休息,久坐,没有及时多喝多排,也容易出现腹水
另外,一次性取卵过多的女性,由于大量使用促排药物,也容易发生卵巢过度刺激的现象。
当然,发生卵巢过度刺激综合征不要过分担忧,这说明你的卵巢功能非常机警,卵巢功能很正常。
卵巢过度刺激综合征对试管婴儿有什么影响?
放弃新鲜胚胎移植,将胚胎选择性的保存,择期再进行胚胎的复苏和移植,可以缩短早发型OHSS的病程,且可预防晚发型OHSS。
新鲜胚胎移植就是取卵后3-5天移植,这个时间也是取卵后腹水的高发期,如果遇到刚移植又腹水情况,对于女性来说是很难熬的几天,严重的要住院治疗,对胚胎着床也是很不的,也会降低着床率和妊娠率。如果患者还很尴尬的没有囊胚,只有三天胚胎或者没有给养囊,还是三天胚胎保存,复苏再移植的概率相对囊胚也会更低。新鲜周期,受取卵后女方身体状态、胚胎级别、本周期内膜厚度情况及胚胎复苏情况的直接影响。但是三代试管婴儿技术一般是冻囊胚移植,如果有出现腹水情况,等女性身体都调养恢复好,其他都没有问题,内膜也调到状态再移植,才会很好的提高移植着床妊娠率。囊胚复苏率95%,复苏级别不会变。
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