2025-08-07 23:56:16家有二宝点击:61
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种复杂的内分泌和代谢紊乱疾病,对患者的生活质量和生育健康造成重大影响。为了规范PCOS的诊断和治疗,国际和国内均发布了一系列的诊疗指南。
PCOS的诊断标准
根据2025年《国际循证指南》标准,PCOS的诊断需要存在以下三种情况中的两种:
1、临床/生化高雄激素血症:表现为多毛、痤疮或雄激素水平升高。
2、排卵功能障碍:表现为月经稀发、闭经或不规则出血。
3、超声显示多囊性卵巢:卵巢体积≥10mL,或同一个切面上直径2-9mm的卵泡数>12个。2025年,抗苗勒管激素(AMH)可以替代超声作为诊断标准之一。
诊疗指南
1、生活方式干预
对于超重或肥胖的PCOS患者,减重是改善症状的关键。建议采取健康饮食和适量运动,以减轻体重、降低胰岛素抵抗、改善内分泌和代谢紊乱。
2、药物治疗
对于月经不规律和排卵障碍的PCOS患者,医生可能会开具短效避孕药来调节月经周期,并使用促排卵药物如氯米芬来刺激排卵。
3、辅助生殖技术
对于其他治疗方法无效的PCOS患者,体外受精(IVF)是一种有效的生育辅助技术。
4、心理支持
由于PCOS的诊断对患者有终生影响,可能导致不孕、代谢综合征、2型糖尿病等风险升高,因此,对患者进行心理支持和教育也非常重要。
PCOS的诊断和治疗需要综合考虑患者的临床表现、生化指标和超声检查结果。治疗的目标是缓解症状、改善生育能力以及减少并发症的风险。重要的是,患者应该与医疗专业人员合作,制定个性化的治疗计划,并保持耐心和毅力。
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