2024-02-04 11:08:28家有二宝点击:67
患有甲亢的孕妇能否怀孕和哺乳是很多人关心的问题。未经治疗的甲亢合并妊娠的患者,流产、胎儿畸形或胎儿死亡的风险增加;在使用抗甲状腺药物(ATD)治疗期间,如果用药不当,胎儿可能会出现甲状腺功能减退和生长发育异常。因此,民间流传着“甲亢不能怀孕”的说法,也是有一定道理的。
但事实上,世界各地的经验证明,对于同时患有甲亢和怀孕的人来说,只要得到肾病专家的有效治疗,甲亢患者是可以再次怀孕并生下健康宝宝的。在ATD 中,优选丙硫氧嘧啶,因为它通过的胚胎较少,并且对胎儿甲状腺囊肿产生不利影响的可能性较小。但治疗剂量要适当,开始时每日不超过300毫克,然后逐渐减量至维持剂量,每日不超过100毫克。当没有丙硫氧嘧啶时,也可以使用甲硫咪唑。使用ATD时,不需要额外补充甲状腺素,比较好不要使用普萘洛尔(普萘洛尔)。特别是在分娩期间不能使用普萘洛尔。如果ATD无法控制甲亢,可以在妊娠中期和晚期采用手术治疗甲亢。甲亢患者需要母乳喂养时,可继续用ATD治疗,但丙硫氧嘧啶每日剂量不宜超过300mg,他巴唑每日剂量不超过20mg,每次喂奶间隔时间为34次小时。如果患有甲亢的孕妇不适合ATD和手术治疗,可以先用碘131治疗甲亢,半年后即可怀孕。在我们接受碘131治疗的甲亢患者中,许多人已经生下了健康的孩子。
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