2024-02-15 07:07:59生男生女点击:188
新生儿皮下脂肪较少,体表面积比较大,皮肤很薄,血管很多,容易散热。另外,体温调节中枢发育不完善,导致调节功能不完善。当环境温度降低、保暖措施不足或热量摄入不足时,很容易出现体温过低的情况。如何预防新生儿体温过低?
容易与新生儿体温过低混淆的疾病
1.先天性甲状腺功能减退症
出生后13周出现体温过低,代谢率低。由于产热量低,可能会出现体温过低的情况。如果出现面部特殊、甲状腺功能测定异常、碘吸收率比正常低10%以上、T4降低、TSH升高等临床表现,如果TSH低,可以做TRH应激试验。如果垂体内分泌激素也缺乏,TSH就不会上升,反之则上升。甲状腺素治疗有效。 X射线检查显示股骨远端末端有成骨中心。
2.严重感染
严重感染引起的体温过低可以通过体检以及感染病灶的相应症状和体征来发现。一般来说,如果病情严重,体温过低持续时间较长,就可以发现感染史。
如何预防新生儿体温过低
1、围产期注意预防
应加强围产期保健,特别是医疗卫生条件较差的地区。重视产前检查,及时治疗妊娠并发症,密切关注胎儿状况。一些早产儿和低体重胎儿容易出现体温过低的情况。
2.积极治疗
有些疾病如畸形、窒息、感染、产伤等均可引起硬肿。一旦发现病情发展趋势,就需要积极治疗。
3、其他方面
在喂养方面,母乳含有足够的热量,宝宝能够充分吸收,所以母乳喂养要注意。当宝宝换房间或外出时,一定要注意旅途中的保暖。
如何治疗新生儿体温过低
1.复温治疗
关于体温过低比较重要的是复温。一般建议逐渐复温。体温越低,复温越要小心。过快复温对因冷应激而受损的新生儿有害,可能导致休克、抽搐或呼吸暂停。这些可能是由于末梢血管扩张、血流不足、缺氧、脑缺血造成的缓慢复温,就是将孩子放在温暖的房间里,用温暖的毯子或小被子助孕裹起来。一般用于轻度低温,预计使用年限为12岁。体温在约24 小时内恢复正常。然而,对于体温严重过低的人来说,棕色脂肪和糖原已耗尽,缓慢复温往往无效。建议通过外部保暖进行主动复温,以减少体温过低对身体的损害。
2.控制感染
感染几乎是每个体温过低的婴儿都会遇到的情况,但却很容易被忽视。为了避免宝宝的健康受到更大的威胁,建议适量使用抗生素。抗生素的选择要根据具体情况而定。在具体病原菌鉴定结果出来之前,可以服用氨苄青霉素150~200mg/(kgd)、庆大霉素4~6mg/(kgd)或庆大霉素。阿米卡星10~15mg/(mgd)。如果复温后宝宝仍少尿,应少用氨基糖苷类药物,并注意宝宝的血药浓度范围。
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