2024-09-27 17:59:39分娩方式点击:121
很多不孕不育都是因为子宫的各种疾病,如子宫腺肌症就是一种严重影响女性生育的疾病。子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,虽然是属于妇科常见病,但却和很多妇科疾病一样,属于疑难病,很难得到根本性治疗。
对于子宫腺肌症,目前现有的治疗方法主要是:
一、手术治疗
手术治疗包括根 治手术和保守手术,这里要注意的是,根 治手术的话也就是子宫切除术,这就意味着手术后是彻底失去了生育能力,这是要非常慎重的。还有一种保守手术,包括腺肌瘤切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。
二、药物治疗
药物治疗分很多种,对于症状较轻,仅要求缓解痛经者,可以选择在痛经时用非甾体抗炎药如芬必得、消炎痛或萘普生等对症处理即可。
对于暂无生育要求及近绝经期患者,可以用假孕疗法,口服避孕药或孕激素可以使异位的子宫内膜蜕膜化和萎缩而起到控制子宫腺肌病发展的作用。
此外,还有假绝经疗法,GnRHa注射,使体内的激素水平达到绝经的状态,从而使异位的子宫内膜逐渐萎缩而起到治疗的作用。应用GnRHa后可以使子宫明显缩小,可以作为一部分病灶较大、手术困难的患者术前用药。等到子宫变小后再手术,风险和难度会明显下降。副作用会出现更年期症状,甚至导致严重的心脑血管并发症及骨质疏松等,所以在应用GnRHa3个月后建议反向添加雌激素以缓解并发症。另外GnRHa费用较高,所以目前并不作为长期治疗的方案,一旦停药,月经恢复就可能导致病变的再次进展。
患有子宫腺肌症是可以怀孕的,但也因人而异,每个人的病情严重程度不一,存在个体差异性。
子宫腺肌症虽然会影响怀孕,影响生育,会导致一些人不怀孕,但是得了子宫腺肌症不等于是绝育。所以对于患病的初期,病情轻微的子宫腺肌症,还没有对子宫内膜的血运造成影响,一般影响不大,还是可以怀孕的。
对于有子宫腺肌症的患者,要尽早结婚、尽早怀孕、尽早正常的生育、之后再有比较长时间的哺乳,这样会对子宫腺肌症的治疗和辅助治疗有一定帮助。
而病情加重时,子宫会出现逐渐均匀的增大,异位的子宫内膜在子宫肌层会影响子宫血运,就会影响胚胎着床,有些子宫甚至能达到怀孕3个月大小,就会增加不孕或流产的概率。对于局部的子宫腺肌瘤,可以局部切除,但是术后复发率还是很高,怀孕至中晚期还是有发生子宫破裂的风险。
因此,确诊为子宫腺肌症的患者,建议及时到医院就诊,并在医生的指导下规范治疗。
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