试管婴儿流程的10个步骤详细解读：你知道吗？

2024-07-11 13:10:36分娩准备点击：195

IVF 可能看起来是一个漫长而复杂的过程，但如果您在开始治疗之前了解IVF 过程的来龙去脉，它可能看起来并不那么可怕和不确定。

第1 步：准备

在经期的首位天或第二天与您的医生预约。如果您没有月经或月经不规律，医生将能够使用避孕药或其他药物来诱导月经。

第二步：抑制激素以阻止排卵

月经周期开始后大约3 周，您将进行血液检查并开始下调——在服用生育药物之前抑制女性天然激素的过程。在接下来的12-28 天内将开出一个GnRH 模拟药物疗程，这将抑制性腺激素以防止早泄。这个过程将暂时阻止您的卵巢释放母细胞，这意味着它们进入休眠阶段。这是为了让您的卵巢做好接受药物外部刺激的准备。

当您的下一个周期到来时，您需要在第2 天到第5 天去看医生进行基线扫描。这种超声波扫描是IVF 计划的重要组成部分，因为它可以让医生了解体内膜是否足够薄（约3 毫米）以及卵巢是否有足够数量和大小的卵泡。扫描还可以让医生检查任何现有的病理，例如囊肿或肌瘤，并据此决定您的下一阶段的治疗。

副作用：一些女性因服药而出现头痛、盗汗、潮热和情绪波动。

请注意：治疗时间各不相同，药物管理根据您对药物的个人反应进行助孕。

这是大约30% 的情况下遵循的IVF 对抗方案。对于剩下的70% 的情况，不需要激素抑制，您应该可以直接进入步骤3。这个过程称为IVF 刺激方案。

第三步：卵巢刺激

您将接受注射FSH（卵泡刺激素）药物，以刺激卵巢产生多个卵泡和母细胞，持续约5-12 天。除非您的医生另有建议，否则您将在刺激期间继续使用GnRH 模拟药物。有时，不给予GnRH 模拟药物，因为女性不需要它们。在这种情况下，LH 拮抗剂可用于阻止自然排卵。它将在刺激开始后进行。刺激注射5 天后，使用超声成像和激素评估测试监测卵泡发育。

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卵泡大小——母细胞生长的充满液体的囊的理想大小是18 至20 毫米。通常有10-12个卵泡，但数量可能因人而异。您至少需要3-4 个成熟的卵泡才能收集母细胞。

雌激素水平——这有助于增加体内膜的厚度。第2-4 天您需要60-150 的雌激素水平（无刺激）。

黄体酮水平——这有助于维持体内膜的厚度并使其具有超强的接受能力。黄体酮使您的体内膜做好接受胚胎的准备。

体内膜- 在胚胎植入的预期中，体内膜会变厚。它需要至少7 毫米的健康转移。如果超过8毫米就更好了。

副作用：随着母细胞的成熟，您可能会感到腹胀、不安和不适。

第四步：触发射击

如果医生确定卵泡已达到足够大小，则会触发注射hCG（人胆囊促性腺激素），使母细胞成熟并将其从卵泡壁上松开，以便收集它们。此时将停止其他药物。取卵通常安排在HCG 注射后34-40 小时。

第五步：取卵和采集公细胞

您的母细胞将通过小型手术收集，该手术是在超声波引导下完成的。医生将使用连接到超声波探头的空心针从卵泡中收集母细胞。取出母细胞时，您将保持静止，不会感到任何疼痛。然而，当您恢复意识时，您应该会感到下腹部有些疼痛。许多女性会经历痉挛和少量阴道流血。胚胎学家将扫描卵泡液以收集尽可能多的母细胞。然后将母细胞放入特殊的培养物中并保存在培养箱中直至受精。母细胞收集完成后，您将接受注射或凝胶药物，以帮助体内膜为胚胎移植做好准备。

精液采集

您助孕的精液将在同一天被采集。在卫生条件下洗手并在无菌样品杯中收集样品非常重要。精液样本将被清洗，以将正常的活动公细胞与质量差的公细胞分开。如果公细胞数量较低，或者您通过手术收集了公细胞，精液样本将被旋转以将公细胞集中在一起以获得比较佳结果。如果您有冷冻的公细胞样本，将以相同的方式解冻和制备。

第6 步：授精/受精

您的母细胞将与公细胞混合并在实验室中保存16-20 小时以进行受精。如果公细胞参数正常，大约50,000 至100,000 个动量公细胞会被转移到含有母细胞的培养皿中。

如果公细胞数量或质量不好，将使用ICSI对每个母细胞进行多条带授精。大多数试管受精诊所通常提供此程序，但需支付少量额外费用。如果您的情况需要IVF 和ICSI，我们会提前通知您。

第7步：胚胎培养

然后，成功受精的卵被储存在支持其生长的特殊培养基中。 2-3天后，他们将评估是否有生长迹象。医生可以决定在培养三天后将胚胎移植到子宫，或者等到第五天让胚胎发育。

胚胎移植有几个优点，例如成功的机会更高，多胎妊娠的机会更少，因为这个阶段的胚胎附着在子宫上的机会更高，移植的机会也更少。当胚胎数量和发育良好时，可以选择胚胎培养。将胚胎在培养基中再保留两天的成本可能会稍高一些。

第8步：胚胎移植

根据胚胎的生长情况，可以在取卵后第2、3、5 或6 天进行胚胎移植。这是IVF 过程中非常重要的一步。将胚胎小心地放置在体内膜腔的中间。医生从这批胚胎中选择比较好的胚胎，并将它们放入称为导管的柔软细塑料管中，将其插入阴道，通过子宫颈将其放入子宫。此步骤不需要麻醉。这是一个简单的过程，就像宫颈涂片检查一样。然后胚胎被留在那里生长并植入子宫壁。如果您年龄在40岁以下，可以移植一到两个胚胎。如果您超过40岁，可以植入三个胚胎以获得更大的成功机会。许多诊所建议年轻女性进行单次胚胎移植（SET）以避免多胎妊娠的风险。

第9步：胚胎移植后

胚胎移植后可能会出现轻度痉挛、头晕、刺痛、腹痛、痉挛或腰痛，这些都是很正常的。很多时候，这是由于您已经准备好的所有激素注射和刺激造成的。胚胎移植后的结果是正常的，可能会持续2-3 天。它通常是由穿过子宫颈的管子引起的。

胚胎移植后，胚胎需要多长时间才能粘在子宫壁上？

就像自然怀孕一样，IVF胚胎在胚胎移植后在子宫腔中漂浮1-5天，然后附着在子宫壁上。如果您没有第5 天的胚胎可供移植，它可以在第6 天至第10 天之间的任何时间植入。

胚胎移植后该做什么和做什么：

洗澡：应避免洗热水澡和长时间坐在浴缸里。快速、舒适地淋浴，然后在浴室外放松。没有泡泡浴。

助孕：避免两周。

活动：建议几天后休息一天，放松一下。如果您不太不舒服，胚胎移植后第二天就可以恢复正常工作和活动。

食物：如果有什么神奇的食物可以帮助胚胎着床，我们会有确凿的证据。不幸的是，菠萝、绿茶、覆盆子、香蕉、豆腐等都没有帮助。均衡的饮食有帮助，其中助孕括优质碳水化合物、蛋白质和纤维。还服用处方多种维生素和叶酸。

胚胎胶有用吗？

胚胎不需要与子宫壁有任何额外的连接。胚胎胶实际上并不是胶水，只是一些类似于子宫分泌物的液体。胚胎胶的有效性及其对IVF 成功的贡献尚未在大型随机医学试验中得到比较终证明。

建议把钱花在感觉合适的医生和试管婴儿诊所上，而不是随机助孕一些没有令人信服的疗效证据的医疗解决方案。