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你真的知道子宫内膜异位症吗!收费是怎样的!

2024-07-24 03:55:39分娩准备点击:115

你真的了解子宫内膜异位症吗?

子宫内膜异位症是指异位内膜随月经周期反复出血的病理状况。其中,最常见的病变部位是卵巢,在卵巢局部形成囊肿。随着病程的延长,囊肿逐渐增大,囊肿含有类似巧克力的粘性液体,因此卵巢子宫内膜异位症也被称为巧克力囊肿。

子宫内膜异位病变除了压迫正常组织外,还会分泌免疫因子和炎症因子,导致盆腔粘连广泛,破坏盆腔环境的平衡。这不仅会影响输卵管功能,还会干扰卵巢的卵子质量和排卵过程,从而增加不孕的风险,影响女性的生育能力。不孕症是子宫内膜异位症的主要症状之一。根据相关数据,育龄妇女子宫内膜异位症的发病率约为2-15%,不孕妇女的发病率约为25-50%。此外,30-50%的子宫内膜异位症患者也患有不孕症。

子宫内膜异位症还能做试管吗?

子宫内膜异位症患者可以这样做试管婴儿是的。然而,这取决于子宫内膜异位症的症状和程度。如果有子宫内膜异位症,一方面需要积极治疗,另一方面也可以为试管婴儿做好准备。试管婴儿也是子宫内膜异位症患者正常怀孕的良好治疗方法。子宫内膜异位症患者可通过药物或手术治疗,大多数患者可以治疗。

1、子宫内膜异位症会影响排卵,一般只要子宫发育正常,就适合做试管婴儿,不会影响成功率;
2、与手术相比,治疗周期更长。如果是中重度子宫内膜异位症,且年龄较大,则应尽早进行试管婴儿;
3、如果手术后试图准备怀孕超过半年,医生也会建议早点做试管婴儿。

治疗子宫内膜异位症的药物有哪些?

治疗子宫内膜异位症的药物主要分为非甾体抗炎药(NSAID)、孕酮、复方口服避孕药(COC)、促进性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)还有五大类中药。

由于内部疾病无法治愈,药物治疗需要有效和安全,并在更年期或计划怀孕期间继续使用。计划怀孕的患者应在分娩后尽快恢复药物的长期管理。药物治疗的目标是长期坚持,选择疗效好、耐受性好的药物。

1、NSAID

(1)作用机制:①抑制前列腺素的合成;②T淋巴细胞的分化抑制淋巴细胞的活性和活化,减少对神经末梢的刺激;③直接作用于伤害性感受器,防止疼痛物质的形成和释放。但不能延缓内异症的进展。

(2)用法:推荐与孕酮或COC联用;根据需要,间隔不少于6h。

(3)副作用:主要是胃肠道反应,偶尔出现肝肾功能异常。长期使用时要警惕胃溃疡的可能性。

2、孕激素类

(1)功能机制:孕酮可引起子宫内膜蜕膜样改变,最终导致子宫内膜萎缩。同时,负反馈可抑制下丘脑-垂体-卵巢(HPO)轴。包括:地诺孕素(2)mg/d,口服)、甲羟孕酮、长期甲羟孕酮注射、左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS),地屈孕酮[10~20mg,每月21d(第5~25天)],孕三烯酮(2.5)mg,2~3次/周,共6个月)等等。

(2)副作用:主要是突破性出血、乳房疼痛、体重增加、消化道症状和肝功能异常。

3、COC

(1)作用机制:抑制排卵;负反馈抑制HPO轴,在体内形成低雌激素环境。

(2)用法:连续或周期用药。

(3)副作用:较少,偶尔有胃肠道症状或肝功能异常。40岁以上或有高危因素(如糖尿病、高血压、血栓形成史和吸烟)的患者应警惕血栓形成的风险。

4、GnRH-a

(1)功能机制:降低垂体功能,导致临时药物下降和体内低雌激素状态。它还可以与GNRH-a受体结合,抑制在位和异位内膜细胞的活性。

(2)用法:皮下注射或肌内注射按不同制剂进行,每28天1次,共3~6个月或更长时间。

(3)副作用:主要是低雌激素血症引起的围绝经症状,如潮热、阴道干燥、性欲下降、失眠、抑郁等。长期使用可能导致骨质流失。

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