2025-05-04 07:39:45早产难产点击:74
试管婴儿助孕治疗的用药方案有:长方案、超长方案、短方案、桔抗剂方案、微刺激方案等等。
一、短效长方案
主要适用于年轻的卵巢反应正常的妇女,一般是指在试管婴儿助孕治疗周期前的一个月经周期的黄体中期(即月经的第17~23天)开始用短效GnRH-a(比如达菲林)每日皮下注射进行降调,降调后第12~14天或者月经第3~5天进行B超监测、激素水平检测等,观察卵泡发育、内膜情况等,再酌情使用促排卵药物(一般10天左右),促使多枚卵泡发育,当卵泡大小及激素水平达到临床监测要求时,再注射HCG,34~36小时后试管。
二、长效长方案
主要适用于年轻的卵巢反应正常的妇女及子宫内膜异位症患者,一般是在试管婴儿助孕治疗周期前的一个月经周期的黄体中期(即月经的第17~23天)开始用长效GnRH-a,待来月经后3~5天开始进行B超监测、激素水平检测等,观察卵泡发育、内膜情况等,再酌情使用促排卵药物(一般10天左右),促使多枚卵泡发育,当卵泡大小及激素水平达到临床监测要求时,再注射HCG,34~36小时后试管。
三、超长方案
是改良后的长效长方案,主要适用于子宫内膜异位症、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征的患者,一般是在月经第22天左右注射长效GnRH-a,连续使用2个月经周期,第二次注射长效GnRH-a后的第14左右开始进行B超监测、激素水平检测等,观察卵泡发育、内膜情况等,再酌情使用促排卵药物(一般10天左右),促使多枚卵泡发育,当卵泡大小及激素水平达到临床监测要求时,再注射HCG,34~36小时后试管。
四、短方案
主要适用于年龄大或者卵巢功能相对差的妇女,是在月经周期第2~3天开始每天使用短效GnRH-a注射,同时根据内分泌及B超监测结果,酌情加用促排卵药物,持续10天左右,直到可以注射HCG日时,后续工作同以上方案。
五、超短方案
主要适用于年龄大或者卵巢功能相对差的妇女,是在月经周期第2~3天开始每天使用短效GnRH-a注射,共计2~3天,月经第3天加用促排卵药物,持续10天左右,直到可以注射HCG日时,后续工作同以上方案。
六、拮抗剂方案
主要适用于年龄大或者卵巢功能较差的妇女,或者需要进行第三代试管婴儿助孕的患者,是指月经周期第2~3天开始促排卵,当有一个带领卵泡直径达到12~14mm,开始加用GnRH桔抗剂,持续到可以注射HCG日时,后续工作同以上方案。
七、微刺激方案
主要适用于卵巢功能减退、卵巢低反应及多囊卵巢患者,一般是在月经第2~3天开始服用氯米芬,连续5天后开始加用促性腺激素,直到当卵泡和激素水平达到可以注射HCG时,后续工作同以上方案。
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