母乳喂养和奶粉喂养的时机是否会影响奶水供应？

指导专家：中山大学孙逸仙纪念医院妇产科爱婴区负责护士黄淑婷

母乳喂养和配方奶喂养的时间

母乳喂养和配方奶喂养的时间安排如下：

前6个月的孩子建议母乳喂养，可见母乳喂养比配方奶喂养要好。原因是孩子和妈妈可以更亲近，而且母乳有很多奶粉没有的营养成分，助孕括蛋白质、免疫因子等。

孩子6个月后，母乳的营养价值下降，可以添加奶粉或辅食来补充相应的营养。

如果妈妈早期不能分泌足够的母乳，也建议尽可能将母乳和配方奶混合喂养，而不是直接用配方奶喂养。直接用配方奶喂养的儿童更容易生病。

2024年8月1日至7日是第29届世界母乳喂养周。今年的主题是“支持母乳喂养，创造更健康的星球”。国际母乳喂养行动联盟（WABA）希望将母乳喂养作为全球健康的解决方案。实现人类健康与地球健康双赢的可持续措施之一。 8月3日，世卫组织总干事谭德塞在新闻发布会上表示，在COVID-19疫情的特殊时期，科学母乳喂养变得尤为重要。

母乳喂养虽然听起来简单，但实际操作却让很多新妈妈“压力山大”。中山大学孙逸仙纪念医院妇产科爱婴科护士黄淑婷提醒，现实生活中对于母乳喂养有很多不同的看法。哪一种是对的，哪一种是错误的？千万不要误踩这些母乳喂养的“陷阱”。

误区一：产后要等到乳房胀痛才喂奶。

错误的！在宝宝出生之前，妈妈的身体正在为母乳喂养做准备。

产后72小时内，虽然母乳还没有大量分泌，但宝宝是带着妈妈给予的能量出生的。只要通过少量、多次（每天8-12次）吸吮刺激宝宝，就会顺应夜间催乳素分泌的高峰。还要坚持母乳喂养，这样宝宝不仅能获得“黄金”初乳，还能保证妈妈乳腺导管的通畅，减少乳汁淤积。

误区二：母乳不满意可以喂点奶粉。留一些，等奶多了再一起喂。

错误的！母乳不仅能提供宝宝所需的营养，也是比较适合宝宝的食物来源。

母乳的营养成分在一天中的每次母乳喂养期间以及婴儿发育的不同阶段都会动态变化。我们还提倡妈妈按需母乳喂养，以满足宝宝的营养需求。母乳喂养时，我们可以根据宝宝的尿液、粪便和体重的变化，科学地评估妈妈的乳汁供应是否充足。

妈妈怎样才能有足够的奶水呢？ “攒一点”是不对的。母乳的产生与宝宝的有效吸吮和有效排乳密切相关。想要奶水充足，就需要按需母乳喂养，不限制次数，不限制时间，这样妈妈和宝宝才能达到供需平衡，母乳喂养才能顺利进行！

误区三：母乳喂养很痛。多喂几次，皮松了就好了。

错误的！正确的母乳喂养过程，妈妈和宝宝都会舒适无痛！

母乳喂养是*和婴儿之间的一种互动。如果妈妈掌握了舒适的哺乳姿势，宝宝也掌握了正确的衔乳技巧，母乳喂养对于妈妈来说将会是一个愉快的过程。只有不正确的衔乳方式才会导致乳头疼痛并阻碍*进行母乳喂养。妈妈们在哺乳时可以选择舒适的姿势，比如侧卧位、摇篮位、半卧位等。我们建议妈妈们根据不同场景的需要尝试不同的姿势，找到适合自己和宝宝舒适的哺乳姿势。宝贝们。

误区四：没有牛奶就多喝含牛奶的汤。

错误的！增加产奶量的有效方法是让宝宝多次吸吮，并鼓励妈妈建立母乳喂养的信心。

大量喝汤其实并不利于母乳分泌。当摄入的液体超过身体的需要时，下丘脑-垂体后叶系统的抑制会释放抗利尿激素，引起利尿，排出多余的水分。同时，还可能抑制下丘脑催产素的分泌，抑制乳汁排泄。

研究表明，哺乳期妈妈只需保持均衡饮食，其分泌的乳汁即可满足纯母乳喂养宝宝的营养需求，无需刻意摄入大量补充剂。

误区五：妈妈哺乳期间不能吃辛辣食物或冰淇淋？

错误的！哺乳期间可以吃辣椒和冰淇淋。

辣椒、洋葱、生姜和大蒜等刺激性食物可能会改变母乳的气味，但不会伤害宝宝。偶尔尝试不同气味的母乳将有助于您的孩子在添加辅食时接受不同的食物。因此，只要宝宝对变味的母乳不是特别抵抗力，辣椒、葱、姜、蒜、香菜都是可以吃的。

至于生冷食物，只要适量就可以吃。母乳的温度不会因食物的温度而改变。只要来源和加工符合卫生标准，除了含有酒精、咖啡因和过敏的食物外，妈妈们都可以安心当“吃货”。

误区六：妈妈发烧就不能母乳喂养。

错误的！发烧不是一种疾病，它只是一种疾病的症状。我们需要透过现象看本质，了解妈妈发烧背后的原因是什么？我真的需要停止母乳喂养吗？

乳腺炎是哺乳期*的常见病。这时，妈妈们会因乳汁瘀滞而出现发热症状。直接原因是乳管堵塞。此时应继续母乳喂养。只有宝宝频繁有效地吸出乳汁，才能让宝宝吃奶更快。缓解乳汁瘀滞，从根本上缓解乳腺炎！当你因感冒或流感引起发烧时，很少需要停止母乳喂养，因为母乳喂养不会增加宝宝感染的机会，而且它产生的抗体是宝宝比较好的保护。

因此，妈妈生病时，如果勤洗手、戴口罩等个人卫生，基本可以继续母乳喂养。

误区七：月经恢复后，就不能母乳喂养宝宝了。

错误的！母乳喂养的妈妈在月经期间可以继续母乳喂养。

月经的正常生理过程是受下丘脑神经调节的。哺乳期间，频繁刺激乳头会抑制下丘脑神经，导致垂体促性腺激素分泌减少，排卵和月经都会受到抑制。一般来说，如果妈妈不母乳喂养，月经会在产后6到10周恢复。

如果您母乳喂养，则无法确定月经需要多长时间才能恢复。一些研究表明，4 到18 个月之间是可能的。另外，月经恢复的时间也受到很多因素的影响。例如，*的种族、居住地区、生活水平、胎次以及*的BMI等。

误区八：6个月后母乳不再有营养，应停止母乳。

错误的！母乳对任何阶段的宝宝都有好处。

母乳是婴儿比较安全、比较完整、无污染、绿色环保的天然食品。它含有婴儿所需的各种营养素和抗体，是婴儿的黄金食品。

世界卫生组织、联合国儿童基金会、国际母乳会均主张婴儿6个月前纯母乳喂养，6个月至2岁甚至更长时间辅食补充。添加辅食的主要原因是为了满足宝宝快速成长的营养需求，也是为了逐渐过渡到幼儿时期的饮食，而不是因为母乳没有营养。

误区九：断奶后一定要排除残乳，否则会得癌症。

错误的！残乳一般是指断奶后残留在乳房中的乳汁。哺乳期妈妈逐渐断奶后，负责产奶的乳腺组织的功能会逐渐退化。乳腺导管和乳腺组织中还有一些残留的乳汁，需要一段时间才能被我们的身体消化吸收。所以消化吸收时间可能是几个月甚至几年，这是正常的。

在此期间，如果我们挤压乳房，仍有可能挤出一些白色甚至淡黄色的残乳。这个是正常的。这些残留的乳汁对人体没有任何影响，妈妈也不会感到任何不适。所以，没有必要排除残乳！

疫情期间，希望各位妈妈能够继续母乳喂养，为宝宝的健康成长打下坚实的基础。没有哪个哺乳妈妈会觉得自己是战士，但事实上，您的温柔是让这个星球继续旋转的力量！

通讯员：黄锐、张洋、何磊

【专家介绍】

黄淑婷是中山大学孙逸仙纪念医院妇产科护士长、爱婴区护士长。她拥有20年产科临床经验，现任该院母乳喂养专科门诊负责人和母乳喂养顾问。