塞班试管婴儿诊所，黄体期促排如何避免小卵泡黄素化，选对药物？

前期准备

检查评估：在进入促排周期前，医生会对患者进行详细的身体检查，包括妇科检查、B超检查、性激素六项检查等，以了解患者的卵巢功能、基础卵泡数量、激素水平等情况，从而判断是否适合采用黄体期方案。

降调：对于一些需要降调的患者，会在月经周期的黄体期或卵泡期使用降调节药物，如GnRH激动剂，使垂体达到降调节标准，控制内源性LH峰，避免卵泡过早黄素化和排卵，为后续促排创造良好的条件。

促排过程

促排用药：在黄体期，医生会根据患者的具体情况，使用促性腺激素等药物来刺激卵巢内的卵泡生长发育。一般会从小剂量开始，根据卵泡的生长情况逐渐调整药物剂量。常用的促排药物有果纳芬、普丽康、金塞恒、丽申宝、贺美奇、乐宝得等。

卵泡监测：在促排过程中，患者需要定期进行B超检查和血液激素检测，以监测卵泡的生长发育情况和激素水平的变化。医生会根据卵泡的大小、数量、形态以及激素水平等，调整促排药物的剂量和使用时间。

扳机：当卵泡直径发育到大于等于17mm后，医生会予以绒促性素扳机，促使卵泡最终成熟。

取卵：在扳机后36小时左右，医生会为患者进行取卵手术，通过阴道超声引导下经阴道穿刺取卵。

注意事项

防止小卵泡黄素化：在黄体期促排时，一般不用HCG而用达必佳，以防止小卵泡黄素化。

控制卵泡大小：卵泡不能太大，需在8mm以内，否则可能已经黄素化。

选择合适药物：黄体期的卵泡对雌激素不太敏感，尤其是对FSH不敏感，所以一般都用尿促性素。

排除怀孕可能：在黄体期促排卵前，要小心排除排卵期的时候已经怀上孕了。