2024-07-24 21:00:41怀孕知识点击:123
子宫内膜异位症是什么?
子宫内膜异位症常被描述为“盆腔沙尘暴”正常情况下,子宫内膜应生长在子宫腔内,并随卵巢激素的作用定期生长和剥离,产生月经。然而,一些患者的子宫腔内膜并不“安全”。他们喜欢到处“游荡”,从子宫腔“跑出”到人体的其他部位并在那里生长。盆腔腹膜、卵巢和输卵管是子宫内膜最常见的异位部位。
子宫内膜异位症的症状
1、痛经
痛经是子宫内膜异位症最典型的症状,是继发性伴进行性加重,通常在月经前1~从2天开始,月经的第一天是最剧烈的,然后逐渐减少,直到月经干净。疼痛在严重阶段难以忍受,甚至止痛剂的添加也无效。70-80%的子宫内膜异位症患者会有痛经。疼痛多发生在下腹、腰骶、盆腔中部,有时会阴、肛门、大腿、背部也会出现疼痛,是放射性疼痛。
2、性交疼痛
约30%患者可能有性交疼痛。常见于直肠子宫凹陷、异位病变或病变导致子宫后倾固定的患者。性交时,由碰撞、子宫收缩和上升引起疼痛。一般表现为深度性交疼痛,月经前性交疼痛更为明显。
3、月经异常
5%~30%患者有月经量增加、月经延长或月经前滴血。月经异常可能与病变破坏卵巢组织和影响卵巢功能有关。有些患者可能与子宫腺肌病或子宫肌瘤有关。
4、不孕
内异症患者不孕率高达4000%,在不孕症患者中,有20人%患者有中度以上病变。
子宫异位症还能做试管婴儿吗?
也可以做子宫内膜异位症试管婴儿,但成功率较低。试管受精的前提包括卵子质量、精子质量、子宫环境等。特别是子宫环境是成功的最后一个环节。如果患者患有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺癌、子宫内膜异位症等疾病,会严重影响子宫内膜环境,阻碍受精卵的保留和植入,即使受精卵在体外培养存活,也会因植入困难而导致手术失败。
所以,50%的子宫内膜异位症患者在临床上可能会导致不孕。即使是怀孕成功的女性,怀孕后自然流产率也高达40%。试管婴儿的正常成功率为40%-60%,乘以妊娠后的自然流产率,可以计算出试管婴孩子宫内膜异位症的成功率约为24%-36%。其它妊娠条件正常,确实因子宫内膜异位症而不孕,可先治疗子宫内膜异位症,再考虑试管婴儿。根据病情的严重程度,子宫内膜异位症患者可以期待治疗、药物治疗和手术治疗。
子宫内膜异位症可怕吗?
子宫内膜异位症,虽然属于良性病变,但具有恶性生物学行为,是一种更可怕的疾病。子宫内膜异位症是指子宫内膜的生长功能,出现在子宫腔以外的其他部位,绝大多数位于盆腔,卵巢最常见。但事实上,它可以出现在身体的任何部位,除了膀胱、肾脏、输尿管和其他内脏器官外,手臂、大腿等部位也会受到侵犯。
子宫内膜异位症在形态学上表现良性,但其种植、入侵和远处转移的临床行为特征与恶性肿瘤相似。子宫内膜异位症是一种激素依赖性疾病,在妊娠或绝经期间,雌激素分泌较少,异位内膜失去激素支持,可逐渐萎缩吸收。因此,利用这一特点,临床上经常使用性激素来抑制卵巢的功能,包括药物、辐射或手术切除双侧卵巢,可以在一定程度上防止疾病的发展。子宫内膜异位症的发病机制尚不清楚,经血反流是主流认知,因此,经期要注意休息,保持清洁,减少活动。
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