试管婴儿过程揭秘：昆明夫妇如何顺利迈过促排卵、胚胎移植关？

体外受精——胚胎移植（In vitro ftilization-embryo transf，IVF-ET），也是就我们俗称的“试管婴儿”，是治疗不孕症的重要方法之一，而对于大多数不孕症患者来说，“试管婴儿”神秘而又陌生。

第一关：评估试管助孕指征，完善助孕前检查

女方各种因素导致的配子运输障碍；排卵障碍；子宫内膜异位症；男方少、弱精子症；不明原因的不育；免疫性不孕。

男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急感染性、性传播疾病；患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病；任何一方具有吸毒等严重不好嗜好；任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。

为了生育一个健康的宝宝，夫妻双方的助孕前检查必不可少。

1.女方检查：染色体、血型、肝肾功、传染病、优生检查、阴道分泌物常规、衣原体、淋球菌、TCT、HPV、肝胆泌尿系统彩超、乳腺彩超、胸片检查、基础内分泌检查等。

女方就诊注意事项：女方的检查至少需要2次完成，分别为月经期2-3天和月经干净3天-7天，早上需要空腹就诊，前一天晚上睡眠休息好，不熬夜、不房事。

2.男方检查：染色体、血型、肝肾功、传染病、优生检查、精液常规分析、衣原体、淋球菌等。

男方就诊注意事项：男方需要禁欲2-7天，检查精液更加准确，同样早上需要空腹就诊。

第二关：女方促排卵

促排卵是通过应用促排卵药物，促使多个卵泡同时发育的过程，是“试管婴儿”的重要步骤之一。促排卵方案选择的是否合适，直接关系到获卵数量及胚胎数量，具体选择哪种方案，需结合患者的年龄、卵巢储备情况、患者的意愿和经济情况综合决定。需要专业的高年资生殖医生制定，一般是在来月经第2到3天制定促排卵方案。

促排卵过程大概需要10-15天。在促排卵过程中，需要通过阴道超声和血激素水平监测，来评估卵泡发育情况，从而及时调整促排卵药物的用量。用量过多，可能出现“卵巢过度刺激综合征”，主要表现为卵巢体积过大，腹腔积液或者胸腔积液；用量过少，可能出现卵泡发育不好，获卵少，可利用胚胎少等风险。

第三关：试管及取精

试管前注意事项：

1、试管这一技术在大多数情况下是靠谱的，但是在这一过程中仍然存在风险，如术中及术后出现麻痹意外；穿刺部位及其邻近脏器、组织的损伤；穿刺部位或脏器继发感染；手术过程中损伤了大血管，如出血过多可能需要开腹手术等。但是这些风险的发生率都很低，也不要过于担心。

2、试管前2天，开始进行阴道冲洗，每天1次，减少术中感染风险。

3、试管前，应减少活动量，因为此时的卵巢体积比较大，卵泡数目较多，应该避免剧烈的活动，且严禁房事。

4、试管当天，应穿着宽松舒服的衣物，禁止化妆，不适用香水。

5、高蛋白饮食、均衡营养，保持大便通畅；保障睡眠质量及时间，充分休息，放松心情。

6. 试管前一天晚上12点后禁食，距离术前4小时，禁饮水。

第四关：胚胎移植

试管、取精完成后，接下就是神奇而关键的相遇时刻了，即卵子和精子的结合，也就是“受精”的过程，是由实验室的胚胎学家完成的。

试管后3天就可以进行胚胎移植了，或者将胚胎继续培养至5天的囊胚阶段，再进行移植。

如果目前不适合移植，可以将胚胎保存，待身体准备好之后，进行冻融胚胎移植，不用担心胚胎保存后是否会降低妊娠率，现在的胚胎保存复苏技术是非常成熟的，新鲜胚胎移植和保存胚胎移植的妊娠率是一样的。

什么时候可以验孕呢？

无论是新鲜胚胎移植还是保存胚胎移植，在移植后的14天，可以抽血查β-hCG确定是否妊娠，在移植后30天，可以做阴道超声检查，可以看到孕囊和胎心胎芽了。

做试管婴儿的患者在进行胚胎移植后，保胎、胚胎生长到生产才是最终的结束，一切的用药调整听医生的！