2024-10-01 21:20:53胎教常识点击:145
不孕不育患者在医院求医时,尤其是在我国,医生首先考虑的是人工授精,只有人工授精三次以上仍然失败,才可以实施试管婴儿治疗。今天试管姐姐就跟大家聊一聊人工授精的流程和利弊,以及人工授精一般几次成功。
人工授精的流程
1.促排卵:
人工授精由于仅需提取男性的精子进行优化处理,因此可在自然周期下进行。不过,对于存在排卵障碍或卵泡发育不良以至排卵不充分及黄体功能欠佳的患者,可和试管促排流程一样,用促排卵药物进行促排卵治疗。在实际的诊疗过程中,医生会根据患者的实际情况,选择自然周期或促排卵周期促排卵,促排卵方案及药物的选定也由医生进行选择,患者只需严格按照流程进行即可。
2.卵泡发育监测:
经过检查后,不论医生建议患者选择自然周期还是促排卵周期,均需对卵泡的发育生长情况进行监测,主要依靠阴道B超检查,自然周期多在月经第11-13天首次B超检查,促排周期在用药3-5天时检查,以后根据卵泡大小安排检查时间,共约2-4次。除B超外,常需结合检测尿LH峰(即促卵泡成熟素峰)以确切判断排卵时间。
3.精液的优化处理:
男方的取精方式是通过自慰将精子收集在无菌杯子内,为保证精子质量,男方应在女方月经第6-8天自慰排精1次,以后需禁欲直到取精。根据精子质量情况的不同,生殖技术人员会用培养液按不同的方法优化处理,最后制成0.3-0.5ml的精子悬液待用。
4.人工授精:
人工授精的过程和试管胚胎移植有很大差别。女方阴道需先用生理盐水擦洗,再将经优化处理过的精子悬液通过特地的无菌管缓缓推入子宫腔内,女方仅需平卧10分钟后即可回家,流程极为简单,更无须住院。
5.黄体支持:
不同于试管婴儿移植后必须进行的黄体支持,人工授精中的黄体支持并非必须,是医生在认为有必要时,才会要求患者肌注黄体酮或hCG支持黄体。由于人工授精的成功率较低,因此手术后14-16天若未来月经,就进行尿hCG检查,如阳性即怀孕成功。
人工授精的利弊
利:
1、费用较低。由于人工授精的流程简单,因此手术费用也较低。自精人工授精费用仅需2000元左右,若需试管费用也仅需6000元左右。试管婴儿的花费少则2-3万,多则8-10万,总体费用较高。
2、对女性伤害小。人工授精流程非常简单,用药少,耗费时间也少,身体上受到的影响也小,男方女方均无痛苦。
弊:
1、成功率过低。对于不孕不育家庭,人工授精作用不大。研究数据表明,人工授精的成功率仅为10%左右,这意外着绝大部分家庭白白浪费了钱和时间,仍然还需要去做试管。试管的成功率已非常可观,国内已接近50%,在泰国还能达到75%,基本一两次即可成功受孕。
2、对高龄及染色体异常家庭不适用。高龄女性往往存在卵子老化、子宫环境等问题,此外卵子染色体异常的概率也会提升,人工授精无法进行染色体遗传性筛查,可能会生育不健康的宝宝。
3、不能进行试管选择。很多家庭希望生育特定试管的宝宝,但人工授精无法选择胎儿试管。在部分国家,通过第三代试管婴儿,在胚胎移植前进行染色体筛查,可以同时合法的筛查胎儿试管,生育健康的宝宝。
如果要回答人工授精一般几次成功,这个问题并没有标准答案。鉴于人工授精的低成功率,如果尝试三次仍然失败,则应当转变思路,考虑做试管婴儿。想要了解更多关于人工授精的流程和费用,可以微信咨询试管姐姐的医疗顾问,扫码立刻开启有问必答模式:
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