2021-01-21 10:23:40孕期问题点击:832
对于母亲来说,怀孕是一件非常快乐的事,但是如果您想知道孩子身体的变化,则需要通过出生检查确认。血小板减少症是怀孕期间经常发生的现象。因此,对于孕妇,必须特别注意,否则会影响胎儿。那么怀孕期间血小板减少的问题是什么?
据信,妇女在怀孕期间进行检查时,会发现检查数据报告的一些相关值会比平时高或低。许多女性朋友特别担心胎儿的生长发育。那么,孕妇的血小板减少症怎么办?
妊娠期血小板减少
怀孕期间的血小板减少症也称为散发性血小板减少症(偶发性血小板减少症)或血小板减少症或原发性血小板减少症(需要血小板减少症)。怀孕期间的血小板减少症的发生率约为3.7%,占怀孕期间的血小板减少症的74%,是正常妊娠的现象。
血小板减少程度轻微,血小板计数> 75×109 / L,没有任何症状和体征,常见于常规产前检查,过去无血小板减少或出血史,无出血风险,无胎儿,新生儿血小板减少和出血。怀孕期间的血小板减少症无需额外检查或特殊治疗。
任何疾病的发生都有其原因。只有了解疾病的原因,才能得到更好的治疗。了解某些血小板减少的原因也是治疗该疾病的关键。
怀孕血小板减少的原因
1.妊娠相关的血小板减少症(PAT)
PAT也称为血小板减少症。据报道,PAT占妊娠相关血小板减少症的60%-70%。 PAT是一种良性血小板减少症,其发病机制尚不清楚。这可能与怀孕期间孕妇的身体状况有关。
2.特发性血小板减少性紫癜(ITP)
ITP是由自身免疫因素引起的怀孕期间血小板过多破坏的临床综合征。据报道,ITP约占妊娠相关血小板减少症的3%-4%,在育龄妇女中更为常见。
3.妊娠高血压(妊娠高血压)
在先兆子痫和子痫中,血小板减少症最有可能在妊娠期高血压中发生。妊娠高血压引起的血小板减少症可能是由于妊娠高血压引起的高血压,外周抵抗力增强,对血管内皮细胞的损害,血小板的活化以释放血管收缩性物质,如血栓素A2,内皮素等。进一步损害血管内皮细胞,血小板粘附和聚集,血小板消耗增加和数量减少。
4. HELLP综合征
HELLP综合征的特征是溶血,肝酶升高和血小板减少症,这些疾病常常危及母亲和儿童的生命,其发生率约为总妊娠的0.2%-0.8%。 HELLP综合征引起的血小板减少可能与自身免疫机制有关。
妊娠期血小板减少检查方法
怀孕期间应定期进行孕期检查,如果发现血小板减少症,必须及时进行治疗。血小板减少症最合适的检查方法如下:
妊娠血小板减少症的鉴别诊断包括血小板减少症,假性血小板减少症,病毒感染,药物性血小板减少症,子痫,HELLP综合征,血栓性血小板减少性紫癜,溶血性尿毒症综合征,弥散性血管内凝血,系统性红斑狼疮,抗磷脂血症和抗血脂异常。这些疾病通常是根据详细的医学治疗,家族史和体格检查诊断出来的。同时,要注意目前使用的药物,血压,脾肿大,病毒血清学和适当的辅助实验室检查。
全血细胞计数和外周血涂片通常用于评估母体血小板减少症。全血细胞计数有助于排除全血细胞减少症。血小板聚集可能是假性血小板减少症的原因,可以使用外周血涂片评估血小板计数以避免血小板聚集。对于血小板减少症的孕妇,由于血小板生成不足或消耗量增加,很少需要进行骨髓穿刺来鉴定血小板减少症。通过抗血小板抗体测试无法将血小板减少症与特发性血小板减少性紫癜区分开来。
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