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乙型肝炎病毒携带者可以去泰国做试管婴儿吗?能不能用医保!

2024-07-24 10:00:24孕期问题点击:105

乙型肝病毒携带者可以去泰国做试管婴儿吗?

答:乙肝病毒携带者可以去泰国做试管婴儿,因为乙肝不会遗传。很多婴儿在子宫内或出生时通过母婴血液传播感染,试管婴儿也可能感染乙肝。因此,可以采取一些措施,如宫内阻断治疗,可以降低乙肝病毒传播的概率。

由于泰国在国内医院生产试管婴儿,我们参考了国内三级医院关于宫内阻塞的一些做法。以武汉大学人民医院妇产科为例,简要介绍:

(-)仅为HBSAg阳性的孕妇:

为减少和预防乙肝母婴传播:在孕妇怀孕第38周、32周和36周,即分娩前3个月,分别向孕妇注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)100-200u;其机理是胎盘具有主动将IgG抗体从母体转移到胎儿身上的功能:能有效降低胎儿感染乙型肝炎的几率。新生儿出生后4小时内,在新生儿大腿外侧皮下注射30ug酵母乙肝疫苗,较好在产房或丰术室接种;同时,尽快在不同部位为新生儿接种乙肝免疫球蛋白(HBIG)100u,较好在新生儿出生后6小时内接种疫苗,中和和去除从粘膜表面或呼吸道侵入新生儿的乙肝病艾:使新生儿形成更高的抗体,提高对新生儿的保护率。注射后无菌纱布覆盖注射孔,定期检查注射部位是否有红肿、热痛等异常情况。

(二)乙肝病毒标志物两对半第一、3、阳性(大三阳)和第15项、4、五项阳性(小三阳)},或者乙肝病艾脱氧核糖核酸酸(HBVDNA)阳性的孕妇

从怀孕第三个月开始,每月注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)100〜200u。孕期要注意观察孕妇肝功能和HBVDNA的变化:如果孕妇肝功能异常上升,或者HBVDNA会大幅上升:要积极抗病、保肝,综合考虑利弊:必要时终止妊娠。胎儿断脐后,产房或丰术室彻底清洁新生儿大腿外侧局部皮肤的血液和羊水:立即在皮下注射30ug重组酵母乙肝疫苗;只要新生儿允许,在新生儿出生后4小时内:在不同部位接种乙肝免疫球蛋白(HBIG)100u:能显著提高阻断母婴传插的效果。

(3)HBVDNA阳性孕妇

出生一个月后,分别接种HBIG100u和重组酵母乙肝疫苗20ug;酵母乙肝疫苗出生后6个月重组20ug,可显著提高婴儿保护率。对于慢性HBV携带者出生的婴儿:新生儿出生1个月、6个月时,分别接种20ug酵母乙肝疫苗:对婴儿的保护率可显著提高。如果抗HBS滴度是检测抗-HBS水平和HBVDNA的,<10mlU/mL,应采取加强免疫措施。如有必要,应增加接种频率或接种剂。它可以在婴儿的血液和细胞中增加对乙型肝炎疾病的保护性抗体,中和和逐渐清除侵入胎儿的乙型肝炎疾病,使其无法在肝细胞中生长和繁殖。显著提高药物阻断的成功率和婴儿的保护率。

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