高龄女性试管婴儿成功率低，长沙大龄妈妈如何提高生育成功率？

（一）怀孕困难

随着年龄的增长，女性的卵巢功能逐渐减弱。卵巢是产生卵子的重要器官，卵巢功能的下降直接导致卵子数量减少和质量降低。对于高龄女性来说，受孕率明显降低。

目前临床上没有明确的数据显示 45 岁以上大龄女性做试管婴儿的成功率是多少，试管婴儿成功率与女方年龄、卵巢功能、输卵管积水以及子宫内膜等因素有关。但根据临床经验表明，45 岁以上的大龄女性较育龄期女性试管婴儿的成功率明显要低。

高龄女性做试管婴儿，可能会出现卵巢对促排药物反应差，或用药后卵泡无生长而中途终止的情况；即使有部分患者卵巢反应还可以，但总体卵泡数量较少，质量较差，也可能出现受精异常，胚胎发育差，无好胚胎可以移植的情况。即使收获少数好胚胎，高龄女性子宫内膜受容性变差，后期胚胎移植后成功率降低。

（二）易流产

高龄产妇怀孕几率小且易流产。高龄女性卵子质量下降，导致胚胎本身质量不好，这是高龄女性易流产的主要原因。女性生育最佳生育年龄为 25 - 29 岁，此阶段做试管婴儿成功率比较高。超过 35 岁为高龄女性，生育能力直线下降，卵巢内可用卵子数量明显减少。高龄女性怀的宝宝更容易出现染色体异常，从而导致流产。

全身性疾病、不良习惯、接触有毒素的环境、遗传基因缺陷、情绪急骤变化、有出生缺陷史或遗传疾病、子宫和子宫颈问题、某些传染病、免疫功能异常等因素，也会增加高龄孕妇流产的风险。

（三）风险高

高龄产妇剖腹产易形成瘢痕子宫，二胎易前置胎盘和产后大出血，危及产妇生命。高龄生育二胎的风险比生育头胎还多很多。倘若第一次生育是剖宫产，第二次分娩面临风险会更大，主要来自剖宫产后子宫留下的疤痕。瘢痕子宫再次妊娠，可能会出现宝宝着床在子宫疤痕上面的情况，若疤痕愈合不好，妊娠中晚期随着胎儿增大，有可能会 “撑破” 子宫，危及生命。

瘢痕子宫的产妇第二次生育剖宫产机会大大升高，术中出血对产妇威胁突出，且多次手术会导致相关并发症增加，如麻醉风险、术后腹腔粘连、伤口愈合不良等。剖宫产也是胎盘绒毛植入的高危因素，可能导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染，甚至死亡。

（四）早产率增大

高龄孕妇子宫内环境差，不利于胎儿生长发育，易使胎儿提早出生。高龄孕妇的抵抗力和机体代偿能力相应减弱，比起年龄小的孕妇容易发生流产或者早产。随着年龄增长，卵子质量下降，胎儿患染色体类疾病的风险增高，妊娠早期自然流产的发生率也随之增高。

高龄孕妇的子宫、血流机能变差，胎盘功能易受影响，致使怀孕晚期胎儿无法顺利存活，造成流产或早产、胎盘早期剥离等现象。高龄孕妇的产道、骨盆等收缩能力也有所下降，阴道和子宫伸张能力降低，可能导致难产等。