上海第三代试管婴儿技术如何？仁济医院胚胎移植流程揭秘

上海交通大学医学院附属仁济医院作为一所历史悠久、实力雄厚的综合性三级甲等医院，在辅助生殖领域积累了丰富的临床经验，特别是在第三代试管婴儿技术方面取得了显著成就。本文将详细解析在上海交通大学医学院附属仁济医院进行第三代试管胚胎的流程。

1. 预检查

在第三代试管婴儿治疗前，不孕夫妇需完成一系列系统的不孕不育检查和常规体检。这些检查包括染色体和遗传病的筛查，以排除不能耐受超数排卵和妊娠的疾病和肿瘤。此外，女方还需进行心电图、乳腺B超、妇科B超等特定检查，男方则需进行精液常规检查等。特别需要注意的是，染色体检查的结果通常需要一个月左右才能出具。

2. 备案与知情同意

完成检查后，夫妻双方需携带身份证、结婚证、户口本以及所有检查报告到医院进行备案。在签署相关知情同意书或承诺书后，正式进入试管婴儿的治疗流程。

3. 促排卵

促排卵是试管婴儿治疗的重要步骤之一。医生会根据患者的具体情况，使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合促性腺激素(HMG、FSH)进行促排卵。GnRHa一般在排卵后一周或月经周期的第1-2天开始使用，目的是同步多个卵泡的发育速度。在卵巢状态合适的情况下，医生会安排复查阴道超声，以监测卵泡的发育情况。

4. 取卵

当卵泡发育成熟后，医生会注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱发排卵。在HCG注射后34-36小时，进行取卵手术。取卵手术在B超引导下进行，通过阴道穹窿穿刺卵巢，将成熟的卵子吸出。取出的卵子将在显微镜下进行筛选，选择形态正常的卵子进行后续的体外受精。

5. 体外受精

将筛选出的卵子与精子放在特定的培养皿中，让精子自然受精或采用卵胞浆内单精子注射技术(ICSI)进行强制受精。ICSI技术可以提高受精率，尤其适用于精子质量不佳的患者。

6. 胚胎培养

受精后的卵子在培养箱中继续培养，形成胚胎。胚胎在培养箱中培养3-5天，形成囊胚。囊胚是发育到第5-6天的胚胎，具有更高的着床能力和更低的多胎妊娠风险。 四、胚胎筛选与移植

7. 胚胎筛选

在胚胎培养期间，医生会进行胚胎筛选，以检测胚胎的遗传性状。对于第三代试管婴儿，还会从胚胎中取出极体或卵裂球进行基因检测，以筛选出没有遗传缺陷的胚胎进行移植。

8.胚胎移植

筛选出健康的囊胚后，医生会在合适的时间进行胚胎移植手术。胚胎移植手术在B超引导下进行，通过阴道将囊胚送入子宫腔内。手术后，患者需要卧床休息，避免剧烈活动。

9. 妊娠检测

胚胎移植后14天左右，患者需到医院进行妊娠检测。妊娠检测可以通过抽血或尿检来进行，以确认是否成功怀孕。

10. 后续随访

如果妊娠检测呈阳性，则表明试管婴儿成功。接下来，患者需要按照医生的指示进行黄体支持，并定期到医院接受随访，以确保母婴健康。