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甲状腺功能障碍会影响试管婴儿的成功率吗,三分钟了解!

2024-07-23 12:45:58孕期检查点击:115

问:我今年36岁,想去嗣道泰国。试管婴儿但是医院做治疗甲状腺功能不是很正常,会影响试管婴儿的成功率吗?

答:您好,欢迎来到泰国进行试管婴儿治疗。甲状腺通常与代谢率有关,但很明显,甲状腺激素是许多其他身体器官和组织正常功能所必需的。

甲状腺功能减退症的定义仍存在争议。目前,大多数实验室报告甲状腺刺激素(TSH)正常参考范围为0.4-4.5mIU/L,国内医院的参考价值也差不多,比如国内某三甲医院医院给的参考范围是0.35-4.94。

美国临床化学学会(AACC)美国国家临床生物化学研究所2002年报告指出,“未来血清TSH甲状腺功能正常参考范围的上限可能会降低到2.5mIU/L,因为超过95%正常甲状腺功能正常的志愿者血清TSH值为0.4和2.5mIU“/L之间”。到目前为止,由于缺乏心脏、脂质和神经精神功能的健康改善数据,美国临床内分泌学家还没有采用这一立场。

TSH高于或低于2.5mIU报告指出,“在通过IVF怀孕的女性中,分娩时的胎龄和出生体重都在TSH>2.5mIU在/L周期中,TSH较低<2.5mIU/L周期较低。TSH水平>2.5mIU/L可能与自然流产率呈弱正相关,但没有达到统计意义。“

TSHHReh等人发现<2.5mIU与TSH相比,/L患者>2.5mIU与/L患者相比,1055名女性的临床妊娠分娩或流产率没有差异。

甲状腺功能障碍

Toulis等人对接受试管婴儿治疗的低成功率患者进行了评估,甲状腺功能正常,甲状腺自身免疫(TAI)(定义为甲状腺过氧化物酶(TPOab)和/或甲状腺球蛋白(TGab)自身抗体)自发流产风险的关系,研究发现流产的风险几乎是没有TAI的女性的两倍,但这种相关机制尚不清楚。

Revelli等人将接受129例甲状腺功能正常抗试管婴儿治疗甲状腺抗体阳性(ATA+)将女性与200例ATA阴性对比进行比较。IVF周期中,38名ATA+患者未接受任何辅助治疗,55人接受左旋甲状腺素(LT),38名接受LT+乙酰水杨酸(ASA)+泼尼松龙(P)。

实验发现接受LT+ASA+P患者的妊娠和植入率明显高于未治疗的ATA+患者(PR/ET25.6%和IR17.7%对比PR/ET7.5%和IR4.7%),而且整体IVF结果和患者相当不一样。(PR/ET32.8%和IR19%)。

作者得出结论:如果给LT+ASA+作为辅助治疗,ATA+甲状腺功能正常的患者可以通过试管婴儿治疗取得更好的效果。然而,这必须在进一步的随机和前瞻性研究中得到证实。

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