试管婴儿促排方案选择：长沙女性如何科学挑选？

2025-05-16 12:17:03宫颈问题点击：197

　　了解试管婴儿的朋友肯定都知道，在促排阶段，每位患者都会面临一次促排卵方案的选择，“促排方案如何选”绝对属于试管流程中一个非常重要的选择。

　　目前，试管婴儿中常用的促排卵方案有长方案、短方案、超长方案及拮抗剂方案等几种，其区别取决于使用的降调药物种类及其用药时间的长短。

　　在实际操作中医生会根据患者的身体情况，控制促排卵的用药量，制定合适的促排方案，以实现治疗方案的个体化。

　　今天，旦旦就来盘点一下6种促排方案各有什么不同。

　　1.长方案

　　适合体质状况好，且卵巢储备功能正常的女性;

　　这是使用最多最经典的方案。

　　适用人群：主要适合卵巢储备功能比较好、月经比较规律的人。

　　方案优势：长方案可有效抑制内源性 LH 峰，多卵泡发育同步，卵泡大小相对均匀，获卵数目较多。另外卵泡发育与内膜发育同步性好，新鲜胚胎移植成功率高。

　　2.超长方案

　　适合患有子宫内膜异位症、子宫腺肌症以及高LH的女性;

　　方案特点：有助于改善卵子质量与内膜环境。卵泡大小相对均匀，获卵数目较多，新鲜胚胎移植成功率非常高。但是耗费时间长，费用高，多囊卵巢的患者容易过度刺激，而取消新鲜周期移植。

　　用法及流程：月经第 2-3 日注射长效 GnRH-a 全量，每隔 28 天注射一次，总共注射 2-3 次，直到达到降调节标准(卵泡直径均 <5 mm，FSH、LH 均 <5IU/ML，E2<50pg/ml)启动 Gn 促排卵，即末次注射后 28～30 天监测激素水平和超声，达到降调节标准后启动促排，促排卵过程与长方案相同。

　　3.短方案

　　适合年龄在35岁以上，且存在卵巢功能低下的高龄女性;

　　短方案是从月经周期第 1-3 天开始用达菲林，同时给予促性腺激素 HMG(尿促)或 FSH(果纳芬)至注射 HCG(夜针)为止。

　　方案特点：短方案时间短，但是促排卵效果不易控制，可能出现卵泡生长不均匀或提前排卵的问题。

　　4.拮抗剂

　　不仅适合年龄>35岁且卵巢功能低下的高龄女性，也适合多囊卵巢综合征患者，而且借助此方案可以有效降低出现卵巢过度刺激综合征的风险;

　　5.微刺激

　　适合卵巢低反应女性、有高风险出现卵巢过度刺激综合征的高反应女性以及有患有激素依赖性肿瘤风险的女性;

　　6.自然周期

　　适合自愿选择、卵巢低反应以及卵巢不能被刺激的女性。

　　这个方案虽说可以取得成熟度较好的卵子，且能够避免卵巢过度刺激，但效率却非常低下，大约一个排卵周期才能取到一颗卵子，所以并不适合生育时间紧迫的夫妻~

　　值得重点关注的是，在近些年来，“拮抗剂”逐渐成为了主流的促排卵方案。