2025-07-05 20:48:30卵巢问题点击:108
绍兴试管的具体进程如下:
1.前期检查:
1.时间:大约需要 1-2 个月。
2.具体项目:
1.女方检查:卵巢功能评估,包括近 3 个月经周期的基础体温或排卵监测、抗苗勒管激素(AMH)测定、月经第 2-4 天采血测定内分泌激素 6 项;B 超检查,了解子宫位置、形态、子宫内膜情况、卵巢情况(大小和卵泡数目)和输卵管情况(有无积水);病原体检查,如肝炎病毒检查、梅毒筛查、艾滋病筛查等;重要器官功能检查,如血尿常规、肝肾功能检查、血型检测、凝血功能、子宫颈细胞学检测、人类乳头瘤病毒(HPV)、胸透、心电图等;遗传学检查,对既往有不良妊娠史或反复自然流产的患者需进行双方染色体检查、血型和免疫学检查等,对于不明原因不孕,开始试管婴儿治疗前可能需要腹腔镜联合宫腔镜检查。
2.男方检查:精液检查、睾丸内分泌功能检查、精子功能检查(精子穿透试验、精子顶体反应等)、病原体及重要器官功能检查(如肝炎病毒、梅毒筛查、艾滋病筛查、血常规、肝肾功能检查等),无精症患者必要时行附睾或睾丸穿刺或睾丸切开活检。
2.促排卵:
1.时间:通常在月经周期的第 2-3 天开始,持续 10-14 天左右,具体因人而异。
2.具体操作:医生会根据患者的年龄、卵巢功能、基础窦卵泡数等因素,确定最佳的促排方案,使用促排卵药物刺激卵巢,使多个卵泡同时发育。在促排期间,需要定期进行超声监测和血液激素水平检测,以了解卵泡的发育情况和激素水平的变化,并根据监测结果调整用药方案。当卵泡发育成熟时,医生会注射夜针,促进卵子的最终成熟
3.取卵:
1.时间:注射夜针后 36-38 小时进行取卵手术。
2.具体操作:手术通常在麻醉下进行,医生通过阴道超声引导下负压抽吸引流卵泡液,取出卵子。术后需平卧休息 3-6 小时。
4.取精:
1.时间:与取卵同一天,女方取卵时,男方进行取精。
2.具体操作:普通男性在无菌条件下通过手淫获取精子,如果男性是无精症则需要通过睾丸或者附睾穿刺来获得精子。
5.体外受精:
1.将取出的卵子和经过处理、筛选、获能、计数后的精子放在模拟人体内环境的培养皿中,让精子与卵子结合,完成体外受精。对于严重的少弱精、梗阻性无精者,会采用卵胞质内单精子注射(ICSI)技术,即通过显微镜下选择形态正常的精子,吸入显微注射针内,缓慢注射到成熟卵母细胞的胞质中。
6.胚胎培养:
1.将受精卵在实验室中培养至囊胚期,一般需要 5-7 天。在这个过程中,胚胎学家会观察胚胎的发育情况,并对胚胎进行分级评估,筛选出优质胚胎。
7.胚胎移植:
1.时间:通常在取卵后的第 3 天或第 5-6 天进行胚胎移植,具体时间根据患者的身体状况和胚胎的发育情况而定。
2.具体操作:医生将体外培养好的胚胎装入移植导管,经宫颈在超声引导下注入子宫内膜。一般每周期胚胎移植的数目≤2 枚,对于子宫或全身状况不适宜妊娠者、已做胚胎植入前检测者和的 IVF-ET,提倡单胚胎移植;对于 35-40 岁以上的人群,移植数目可考虑个性化放宽,但通常也不超过 3 个。
8.黄体支持:
1.移植后,女性需要使用黄体酮等药物进行黄体支持,以维持妊娠。
9.验孕:
1.胚胎移植后 14 天左右,女性可以通过血液检查检测人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,确定是否怀孕。如果怀孕,继续进行保胎治疗,并在移植后 28-30 天左右进行 B 超检查,以确定是宫内妊娠。
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