卵巢早衰如何自测？症状与AMH指标如何关联影响试管成功率？

在生殖检查中，一些女性朋友存在卵巢早衰的症状。很多患者一听到“卵巢早衰”吓得不行。那么，究竟要如何判断卵巢早衰?卵巢早衰对于试管治疗又会产生什么样的影响呢?

1如何判断卵巢早衰

首先要知道女性的卵巢功能会随着年龄的变化而变化，而卵巢开始出现衰退的年龄是35岁以后，在45岁以后逐渐衰竭直至绝经，卵巢衰老就是遵循这样一个过程。而有的患者在40岁以前就提前出现了卵巢衰退的情况，我们就称之为卵巢早衰。

一般临床判断卵巢早衰，主要靠“AMH”值水平，当然具体如何评估卵巢功能，不同生理阶段的女性在目的、方法、结果评判等多方面有所不同。

在试管移植前的检查中，有一个指标可以直观的判断卵巢衰退的情况。抗苗勒管激素(AMH)，是一种糖蛋白激素，主要是由卵泡发育早期阶段的颗粒细胞组成。

AMH一般会随着年龄的增长而逐渐降低，一般在绝经前夕开始无法检测出数值。因此，AMH可作为作为卵巢功能的标志物，评价卵巢储备功能，指导试管移植。

130岁以下：2.5-6.3ng/mL;

231-35岁：1.88-6.08 ng/mL;

336-40岁：1.71-5.3 ng/mL;

441-45岁：0.78-3.56 ng/mL;

546-50岁：0.76-2.80 ng/mL。

除了AMH水平外，从一些症状也能判断，比如卵巢早衰女性一般会出现盗汗、潮热、情绪易激动发怒，或者出现情绪低落等状况。同时还有可能出现头晕、耳鸣、失眠、心悸等症状。症状反应上类似更年期的表现。

2卵巢早衰的检查

现在有些女性的卵巢功能已经提前衰老，做以下检查可以及早发现卵巢早衰哦：

1、B超检查

显示卵巢小，未见卵泡者属卵巢早衰;卵巢正常大小，可见多个小卵泡者属无反应卵巢综合症。

2、腹腔镜检查或剖腹卵巢活体组织检查

卵巢早衰者可见卵巢小，萎缩，卵泡不明显，镜下未见始基卵泡，卵巢间质纤维化，卵巢内可找到抗卵巢抗体：无反应卵巢综合征，则见到卵巢正常大小，肉眼及镜下均可见多个小卵泡，卵巢组织内可找到抗卵泡膜细胞，抗颗粒细胞，抗FSH抗体。

3、体征妇科检查

①基础体温基线高。

②妇科检查可见阴道粘膜菲薄，皱褶少，充血，子宫萎缩。

③乳房萎缩下垂，皮肤开始变得松弛粗糙。

④紧张，多梦，多疑，心悸。

⑤骨质疏松，关节痛，子宫下垂。

⑥尿失禁，便秘，生殖器官发生炎症等。

4、实验室检查及其它检查

内分泌激素测定FSH，LH水平明显生高，E2水平明显低落，均达到绝经期水平，需化验3次后始能确诊。血PRL正常。

5、阴道脱落细胞可显示是否患卵巢早衰

显示雌激素水平低下，出现底层细胞或以低层细胞为主。

卵巢早衰对试管治疗影响很大，首先容易造成不排卵或是少排卵，取不到优质的卵子，就没有办法继续治疗。其次，卵巢早衰容易造成激素分泌不足，就加大了移植后流产的风险。如果发现有卵巢早衰的情况，建议及早进行试管，以免影响试管的效果。

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