成都试管婴儿：第三代技术如何助力优生优育？基因筛查与伦理争议如何权衡？

一、第三代试管婴儿手术过程（胚胎移植前遗传学筛查）

首先根据不孕原因选择第一代和第二代方法完成受精，但不同的是，第三代试管需要在胚胎培养阶段，即卵裂期（胚胎培养的第三天）或囊胚期（胚胎培养的第五~七天之间），取出单个或多个卵裂球（1~3个），进行遗传学筛查检测，然后选择染色体正常的胚胎进行移植，以此能减少宝宝遗传疾病几率。

二、第三代试管婴儿适用人群、优缺点

适合夫妻具有遗传疾病（血友病、白化病等）、染色体异常、高龄孕妈、习惯性流产。

优缺点是能在一定程度上预防遗传病，选择优质、健康的囊胚移植，也大大提升了成功率（65%左右），理论上实现了优生优育的目的，但这项技术对胚胎的质量要求高，且无法一次完成流程，需要在胚胎发育到第五天后才能移植，可能会出现无健康胚胎可供移植。而且费用较贵。

三、第三代试管婴儿的伦理争议

胚胎植入前遗传学诊断，俗称“第三代试管婴儿”，是人类辅助生殖技术、遗传学和分子生物学技术相结合发展起来的新兴技术，它给有遗传性出生缺陷生育高风险夫妇带来了希望。但与此同时，它对人类的传统生育方式和观念产生巨大冲击，带来了种种伦理争议。

非医疗目的的性别可能导致性别比例失衡

非医疗目的的胚胎选择，可能导致人口性别比例失衡，加重性别歧视，包括我国在内的很多国家是禁止的。特别是在我国，受传统观念的影响，认为生育男人才能传宗接代，性别一旦合法将会导致严重的男女性别比例失衡。另一方面，性别也不属于“卫生健康”范畴，因个人喜好而选择不仅增加母体的医疗风险，也有过度医疗、医疗资源浪费之嫌。

在对于非医疗目的的择选却是允许的。支持者认为：

1、可以在不增加社会过多人口而达到性别平衡的优势，从而有利于社会；

2、能够使夫妇拥有一个自己喜好的性别的孩子而有利于家庭关系；

3、满足某些准父母对抚养孩子的生活体验；

4、通过性别的孩子可能获得更加周到的抚养；

5、尊重父母的生育选择权。

避免遗传性疾病的选择可能影响人类物种进化

“三代试管婴儿”最初是用于检测胚胎是否携带致病遗传缺陷，选择健康胚胎移植，避免遗传性疾病在家族中传递。这是“三代试管婴儿”最看似合理的一个应用范围，但是也有伦理学家对此提出异议：

某些疾病的发生不完全由基因决定，有基因缺陷的个体不一定会发病，如携带有BRCA1基因突变的个体也不一定就会患乳腺癌，仅根据基因检测就判处一个胚胎死刑是否合适？

我们有权阻止所谓的缺陷儿出生吗？如著名物理学家斯蒂芬·霍金患有脊髓侧索硬化症，如果被扼杀在胚胎期，世界上就少了一位伟大的科学家。

“三代试管婴儿”会降低残疾人的发生率，这是否会影响到现有残疾人的权利？社会对残疾人的投入资源会减少，社会对残疾人的态度会变得更加消极，残疾人的权力保障将更加困难。

技术无罪，坏掉的只是人心。