2025-07-04 10:58:04产后饮食点击:95
龙岩试管婴儿的进程主要包括以下步骤:
1.前期检查:
1.时间:通常需要 1-2 个月。
2.具体项目:
1.女方检查:卵巢功能评估,包括近 3 个月经周期的基础体温或排卵监测、抗苗勒管激素(AMH)测定、月经第 2-4 天采血测定内分泌激素 6 项;B 超检查,了解子宫位置、形态、子宫内膜情况、卵巢情况(大小和卵泡数目)和输卵管情况(有无积水);病原体检查,如肝炎病毒检查、梅毒筛查、艾滋病筛查等;重要器官功能检查,如血尿常规、肝肾功能检查、血型检测、凝血功能、子宫颈细胞学检测、人类乳头瘤病毒(HPV)、胸透、心电图等;对于既往有不良妊娠史或反复自然流产的患者还需进行双方染色体检查、血型和免疫学检查等,必要时行腹腔镜联合宫腔镜检查。
2.男方检查:精液检查、睾丸内分泌功能检查、精子功能检查(如精子穿透试验、精子顶体反应);病原体及重要器官功能检查,如肝炎病毒、梅毒筛查、艾滋病筛查、血常规、肝肾功能检查等;无精症患者必要时行附睾或睾丸穿刺或睾丸切开活检。
2.促排卵:
1.时间:大概 8-14 天,甚至更长,具体因人而异。
2.目的:使用药物刺激女性卵巢,促使多个卵泡同时发育,以获得多个成熟卵子,增加受孕机会。
3.过程:医生会根据患者的具体情况制定个性化的促排卵方案,定期通过 B 超和血液检查监测卵泡的发育情况,调整药物剂量。
3.取卵:
1.时间:当卵泡发育成熟时,医生会安排取卵手术,一般在注射促排卵药物后的 36 小时左右进行。
2.过程:取卵手术通常在超声引导下进行,经阴道穿刺卵巢,负压抽吸引流卵泡液以获取卵子。手术可以在局部麻醉或全身麻醉下进行,患者术后需平卧休息 3-6 小时。
4.体外受精:
1.时间:取卵后数小时内进行。
2.方式:将取出的卵子与经过处理的精子在实验室的培养皿中进行受精。对于严重的少弱精、梗阻性无精者,会采用卵胞浆内单精子显微注射技术,即通过显微镜下选择形态正常的精子,吸入显微注射针内,缓慢注射到成熟卵母细胞的胞质中,以完成受精。受精后培养 16-18 小时观察卵子受精情况。
5.胚胎培养:
1.时间:通常持续 3-5 天。
2.过程:受精卵在体外培养皿中继续培养,形成胚胎。在此过程中,胚胎学家会密切观察胚胎的发育情况,评估胚胎的质量。
6.胚胎移植:
1.时间:在胚胎培养完成后,选择合适的时机进行移植,一般是取卵后的第 3 天或第 5-6 天。
2.过程:医生将培养好的胚胎通过移植导管经宫颈注入子宫内膜。通常每周期胚胎移植的数目≤2 枚,对于子宫或全身状况不适宜妊娠者、已做胚胎植入前检测者和的 IVF-ET,提倡单胚胎移植;对于 35-40 岁以上的人群,移植数目可考虑个性化放宽,但通常也不超过 3 个。移植后患者需保持躺卧位休息一段时间,但不需要长期卧床。
7.黄体支持:
1.时间:从胚胎移植后开始,持续到妊娠早期。
2.目的:在胚胎移植后,女性体内的黄体功能可能不足,需要使用黄体酮等药物来支持黄体功能,以维持妊娠。
8.妊娠测试:
1.时间:胚胎移植后 14 天左右。
2.方式:通过检测血液中的人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平来确定是否怀孕。如果 HCG 水平升高,则表示怀孕成功,之后需要继续进行孕期的监测和产检;如果未怀孕,则停止使用黄体支持药物,等待月经来潮。
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