试管婴儿成功率与活产率有何区别？重庆家庭如何选择最佳试管婴儿技术？

做试管婴儿的朋友，最在意的问题就是成功率。毕竟试管婴儿的费用也不低，花费时间也不少，当然希望能成功。但是，在医学上没有的可能性，试管婴儿也是有成功率的。然而，不但有成功率，其实还有活产率，那么两者有什么区别呢？

试管婴儿成功率

目前生殖医疗领域统计和发布的试管婴儿成功率是指试管婴儿妊娠成功率。即指将胚胎移植入母体子宫腔2周左右能够通过血激素查出“妊娠”状态，并且在移植后4-5周的时间，通过B超能够检查到子宫内的孕囊，便可以称之为临床妊娠成功。但妊娠成功只是万里的头一步，这并不代表着能在十月怀胎后成功分娩出一个健康的新生儿，在这期间还有出现流产、早产的可能。

美国疾病控制与预防中心CDC公布计算公式

妊娠成功率=临床妊娠周期数/移植周期数×试管。为了区分和计算，美国试管婴儿医院的试管成功率分4个不同年龄组排名。

35岁以下年龄段的试管婴儿活产率高于全美，达80%+;而其他各年龄段的试管婴儿活产率也远远高于美国平均水平。例如35-37岁人群的活产率达68.5%;38-40岁人群达59.6%;41-42岁人群达33.3%，均在排名在全美前列。

试管婴儿活产率

试管婴儿活产率是指母体能够成功分娩新生儿的比率，这是试管婴儿助孕的专业目标。因为胚胎发育时一个动态的过程，从备孕开始一场艰难又持久的对抗就已经拉开了序幕，在这中间一旦出现染色体异常、宫外孕、子宫内环境等问题都会导致流产率的骤然升高。因此，试管婴儿的活产率比临床妊娠率要低很多，一般低10%-20%左右，甚至更多。

根据美国疾病控制与预防中心(CDC)发布的全美生殖中心活产率数据：从2006-2015年十年之间，美国35岁以下女性试管婴儿活产率大约40%。也就是说，即使是相对年轻的女性群体，也要多次移植胚胎才能活产一个孩子;在41岁-42岁之间的女性，活产率大约为13%左右，平均每8次移植胚胎才能活产一个孩子;而44岁以上的女性，活产率更低。

哪些因素可能影响试管婴儿成功率与活产率呢？

1、子宫内环境

适宜胚胎移植生长的子宫内环境应该是宫腔内形态结构正常、内膜厚度适中在8-12mm左右、血流丰富、细胞分化均匀、内分泌水平均衡的状态。倘若，子宫内膜过薄或过厚、或患有子宫疾病、子宫畸形等都会影响胚胎的着床。

2、女性年龄

随着年龄的增长，30岁以后，女性的生育机能开始衰退，当卵泡与卵子减少、雌激素与黄体酮分泌下降，卵巢功能也就开始降低，卵子的数量和质量都会所有下降，导致女性的受孕几率下降，35岁以后生育能力将会急剧下降。倘若女性的卵子过少或卵子质量不佳，都将影响胚胎的质量，影响着胚胎的培育程度和移植成功率。

3、试管婴儿技术

(1)美国第二代试管婴儿技术

美国第二代试管婴儿技术ICSI，即卵胞浆内单精子注射技术，获得助显微操作系统将单一精子注射到卵子内使其受精。既克服了精卵自在受精成功率低的弊端，又能有效使精卵结合，使精子问题不再成为问题，为试管成功奠定了坚实基础。

(2)美国第三代试管婴儿技术

美国第三代试管婴儿技术，即胚胎移植前遗传学筛查/基因诊断技术(PGS/PGD)。该项技术通过提取囊胚的边缘细胞进行基因检测，对囊胚的23对染色体结构和数目对比分析，筛查是否存在异常情况，如重复、倒置、易位、缺失等;并诊断胚胎是否携带遗传弊端的基因或可能导致特定致病的基因突变，即检测单条染色体上的DNA片段来排除基因弊端引发的疾病。从而挑选出健康专业的囊胚，移植到女性的子宫内，确保胎儿不受遗传疾病的影响，继而避免了携带遗传病基因的父母将疾病传给下一代。

美国试管婴儿技术直接对胚胎的遗传物质进行分析，准确判断胚胎是否健康，甄别真确的健康、专业的胚胎。根据临床数据显示，通过美国第三代试管婴儿PGD/PGD技术可将经过试管婴儿助孕的反复流产人群的流产率从33.5%降低至6.9%，同时将临床妊娠率从传统技术的45.8%提升至70.9%。真确意义上做到降低自然流产率，提高临床妊娠率，实现优生优育。

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