腹部取卵手术和阴道取卵有何区别？如何正确保养以保障试管移植成功？

在临床上常用的取卵方式是阴道取卵，而平时默认的取卵方式也是阴道取卵，但其实在临床上还有一种取卵方法，即腹部取卵手术，使用穿刺针经女性腹部进入腹腔取卵，从而达到取卵的目的，其取卵流程和适应症都和阴道取卵差别较大，由于很多女性没有接触过，对此不清楚，所以本文总结了腹部取卵的流程和要求，供大家参考。

试管取卵手术主要分为阴道取卵和腹部取卵两种，而腹部取卵手术比较少见，主要针对先天性阴道异常的患者，具有损伤小、术后恢复快、并发症少的特点，还可以减少静脉麻醉药物对卵子的影响，但由于腹部脂肪较厚，也可能产生取卵并发症，因此要求女性在术后不能进行体力活动，以防造成伤口感染，影响试管移植。

1腹部取卵手术全过程

腹部取卵手手术是指在使用穿刺针经过女性的腹部皮肤脂肪，然后进入到卵巢内部取卵，和阴道取卵的流程不同，而且腹部取卵手术的操作相对复杂，通常分为7步，具体表现为：

女性在术前需要排尿，将膀胱排空，以免在手术时损伤膀胱;

观察女性的身体情况，对腹围、脉搏、血压等进行测量，通过观察腹痛体征，如果有腹水增长还需要先将腹水派出去;

女性行仰卧位、侧卧位或者半卧位等待手术开始;

医生借助B超固定穿刺点，一般是在左下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点、脐与耻骨联合中点上方lcm;

在固定穿刺点后对腹部进行常规消毒，同时铺好无菌纱布，注射局部麻醉针;

医生在B超显示下，将16G双腔穿刺针，通过女性腹部皮肤、皮下脂肪、肌肉组织，然后进入盆腔，利用负压抽吸法将卵母细胞、颗粒细胞及卵泡液吸出;

将取出的卵泡送到实验室，然后在显微镜下将成熟卵泡与卵子的分离，并进行受精。

整个取卵手术用时较少，一般在10-20分钟左右，但需要女性在手术时保持心情放松，如果过度进行会增加取卵难，有取卵失败的可能。

2腹部取卵的要求

腹部取卵主要适用于先天性无阴道、阴道发育不全或者卵巢位置过高的患者，无法通过阴道取出卵子，虽然使用穿刺针可以减小创伤面积，但如果操作不当或者自身没有注意休养，会造成身体损伤，降低卵巢功能，从而影响试管移植，因此对腹部取卵的女性有以下几点要求：

在取卵后不能立即离开，一般需要卧床观察1小时左右，如果没有异常情况才可以离开医院;

由于需要穿刺腹部进入盆腔，如果对疼痛比较敏感，要求女性接受麻醉，以防造成取卵失败，且在在麻醉后1小时食用高热量食物补充;

注意卧床休息，减少剧烈运动，没有取卵后遗症可以在自由活动，但需要避免过度劳累、剧烈运动，另外也不能提重物，以防引起卵巢扭转，出现取卵并发症，会影响试管移植;

不能盲目服用药物，避免造成体内激素失调，也会影响试管移植;

调整饮食结构，在平时可以多吃一些高蛋白食物，如鸡蛋、鱼类、牛奶、瘦肉等，可以提高身体素质，减少腹水的发生，也可以食用富含微量元素和维生素的食物，可以促进身体恢复;

注意观察腹部伤口变化，不要颠簸，防止迸裂伤口，如果伤口出现感染，及时去医院进行治疗，另外出现了卵巢过度刺激也需要尽早予以治疗，以防病情加重，对试管结果产生不良影响。

一般而言，取卵手术是试管比较关键的一步，因此需要结合女性的身体情况选择采取阴道取卵手术还是腹部取卵手术，不能凭主观意愿选择，以防取卵失败，影响试管结果。