产前常规筛查中是否助孕括AIDS和梅毒的检测？

1.艾滋病：

*感染途径

与艾滋病毒感染者发生性关系时使用的受污染的针头和注射器以及受污染的血液制品。

孕妇感染艾滋病毒的高危因素是性助孕是助孕者、多个性助孕被证实感染艾滋病毒，如卖淫、嫖娼等性传播疾病，尤其是溃疡性病变。

*母婴传播方式：

1、宫内感染： HIV在胎盘中感染胎儿，胎儿在出生前就在宫内感染。

2、分娩过程中的感染：名HIV感染*的阴道、宫颈分泌物、羊水、血液中均含有HIV，胎儿在分娩过程中受到感染。

3. 产后感染： 感染艾滋病毒的*的乳汁中经常检测到艾滋病毒-DNA，母乳喂养可将病毒传播给婴儿。

*与怀孕的相互作用

HIV感染是否会增加不良妊娠结局一直存在争议。人们认为，艾滋病毒感染者早产、低出生体重儿、尖锐湿疣和产后体内膜炎的发病率增加。这可能主要与孕妇免疫力低下有关。

此外，孕期疫情防控可能会加速艾滋病病毒感染者从无症状期向艾滋病的进展。 HIV感染很可能通过母婴传播，因此应谨慎选择怀孕。

*产前筛查的重要性：

作为产前检查项目，HIV抗体检测的目的是尽早筛查HIV感染孕妇，严格监测和治疗，减少母婴传播。

2. 梅毒

*梅毒和怀孕

妊娠期间梅毒的确切发病率尚不清楚。孕妇梅毒增加主要与助孕、卖淫、艾滋病毒感染有关。随着孕妇梅毒感染的增加，婴儿先天性梅毒的发病率也明显增加。

*临床表现

1、一期梅毒：潜伏期为10至90天。外阴、阴道、子宫颈、肛门、嘴唇或乳头上出现无痛性红色硬结。表面呈浅溃疡，边缘整齐，称为硬痱子。

2、二期梅毒：初发梅毒炉消失后二至六个月，全身会出现斑丘疹、脓疱疹、扁平疣等各种皮疹。有些患者因为病变较小而被忽视。

3. 三期梅毒： 发生在初始病变消失后4至20年。全身性疾病会影响神经和血管并危及生命。

*对胎儿的影响

梅毒对胎儿的影响很大。梅毒螺旋体通过胎盘感染胎儿，导致死产、早产或宫内发育受限。受感染的胎儿在怀孕6 周时开始流产。怀孕16至20周后，梅毒螺旋体扩散到胎儿的所有器官，引起肺、肝、脾、胰腺、骨骼等病变。

*产前筛查的重要性

如果孕妇感染了梅毒，那么她的宝宝就很有可能患有先天性梅毒。孕妇及早给予青霉素治疗，可预防或减少先天梅毒的发生。据报道，妊娠早期接受治疗的先天性梅毒发病率为16.1%；妊娠25周后接受治疗的患者，先天性梅毒的发生率为46.4%。因此，孕早期产前保健时应进行梅毒血清学筛查，以便及早发现和治疗。