遗传病风险与生育，武汉夫妇如何降低宝宝患病风险？

遗传病患者生育风险

（一）多种遗传病不适合生育

六大遗传病夫妻不适合生育，具体情况如下：

常染色体显性遗传：

如骨骼发育不全、成骨不全、马凡氏综合征，视网膜母细胞瘤、多发性家族性结肠息肉、黑色素斑、胃肠息肉瘤综合症，先天性肌强直等。这类遗传病的显性致病基因在常染色体上，患者家族中每一代都可能出现相同病患者，且发病与无关，男女都可发病。患者与正常人婚配，所生子女的发病危险为 50%，故不宜生育。

连锁显性遗传：

患者的显性致病基因在 X 染色体上，所以患者中妇女多与男性。妇女患者的后代，不论儿子还是女儿，均有 50% 的发病危险成为相同病患者，故不宜生育。而男性患者的后代，女儿百分之百患病，儿子正常，因为可生育，限制女胎。

多基因遗传病：

精神分裂症、躁狂抑郁性神经病、重症先天性心脏病和原发性癫痫等多基因遗传病，发病机理复杂，遗传度较高，危害严重，患者不论男女，后代的发病危险大大超过 10%，均不宜生育。

染色体病：

先天愚型等染色体病患者，所生子女发病危险率超过 50%，同源染色体易位携带者和复杂性染色体易位患者，其所生后代均为染色体病患者，故不宜生育。

常染色体隐性遗传病：

夫妇双方均患有相同的严重常染色体隐形遗传病，如先天性聋哑，苯丙酮尿症、白化病、半乳糖血症、肝豆状核变性等，不宜生育，因为其所生子女肯定均为同病患者。

连锁性隐性遗传病：

这类遗传病常见的有血友病 A、血友病 B 核进行性肌营养不良等。由于隐性致病基因位于 X 染色体上，故患者多为男性。男性患者与正常妇女结婚，所生|男|孩全部正常，但女儿均为致病基因携带者。若妇女携带者与正常男性结婚，所生子女中，儿子又 50% 的危险发病成为患者，女儿全部正常。

（二）孩子患病风险高

遗传病患者生育后代患病风险相对普通人群更高。如果父母中有一人携带致病基因，孩子出现相关疾病的风险为 25%-50%。对于单基因遗传病，如果父母双方均携带致病基因，风险会更高。对于多基因遗传病，风险则更为复杂，取决于多个基因和环境因素的相互作用。

如果患者的伴侣也是携带同样遗传基因的人，则患病风险更高。

例如夫妻携带同种致病基因，宝宝患病的概率有多大？如果夫妻双方携带同一种隐性遗传致病基因，那么会有 1/4 的几率遗传给后代，导致所生育的孩子具有成对的隐性致病基因，即会发病。而显性基因是只要其中之一发生了突变即可导致疾病的发生。遗传病对后代影响的几率取决于多种因素，包括特定遗传病的性质、父母的基因状况以及是否存在其他环境和生活方式因素等。

某些遗传病是单一基因遗传病，如囊性纤维化或镰状细胞贫血等，这些疾病的遗传模式相对简单，对后代影响的几率可以通过基因检测来确定。如果父母一方或双方携带这些遗传病的基因变异，那么他们的子女有可能继承这些基因变异并受到相应疾病的影响。

一些遗传病是多基因遗传病，涉及多个基因和多种因素的相互作用，这些疾病的遗传风险较难预测。除了遗传因素的影响外，环境因素和生活方式也可能影响后代患某些疾病的风险。