2023-01-26 07:03:40怀孕征兆点击:140
此外,许多其他疾病也可导致梅毒化验结果阳性。据调查,一般人群中,有1%-2%的人可出现梅毒血清学化验结果阳性。可以出现梅毒化验阳性的常见疾病有生殖器疱疹、艾滋病、丙型肝炎、糖尿病、系统性红斑狼疮、肝硬化等。此外某些生理情况出现变化如妊娠、海洛因成瘾时,也可能出现梅毒化验结果阳性。在妊娠晚期,也有梅毒螺旋体血清试验假阳性反应的情况出现。
一般来说,梅毒以外其他原因造成的RPR阳性有一个特点,滴度一般较低,小于1.8,这就是我们平常所说的“假阳性”。所以,医生常同时做特异性较强的TPHA实验来证实梅毒诊断,建议出现弱滴度阳性的孕妇再做一遍检查。不过,也有1%的人群在TPHA等直接针对梅毒螺旋体的特异性实验呈现假阳性。
梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据,但不是唯一依据。诊断梅毒,除依据化验结果外,更重要的依据是详细了解患者的生活史和既往病史,以及详细的体查。
(1)普鲁卡因青霉素 G,80 万 U/d,肌内注射,连续 15天。或苄星青霉素 G 240万 U,分为二侧臀部肌内注射,每周 1 次,共3 次。运用青霉素治疗梅毒孕妇,对98%的胎儿的先天梅毒都会有效。
对青霉素过敏的孕妇,可以选用红霉素口服:
(2)对青霉素过敏者,用红霉素治疗(禁用四环素)。服法及剂量与非妊娠病人相同。
(3)以前患过梅毒,但经过充分治疗,无复发,也没有再感染证据者,可以不必治疗。
如果患者在孕期未接受治疗,胎儿感染先天梅毒可能会导致畸形儿出现,虽然可用青霉素治愈患儿,却改变不了患儿形体上的异常。
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