2024-07-25 16:16:15怀孕征兆点击:54
输卵管的通畅与有无排卵的是两个方面的问题,正常成熟的卵泡大小是18~25毫米,小于或者是大于,都是无法正常的排卵的,引起排卵不通畅的原因,有中枢神经系统性无排卵,下丘脑性无排卵,垂体性无排卵,卵巢性无排卵,多囊卵巢综合症等,都有可能会导致出现不排卵的情况。
如果输卵管是通畅的,每个月不排卵,那么这个情况可能跟输卵管没有什么关系,有可能是内分泌失调造成的。建议来月经第3天去医院抽空腹血检查一下性激素6项,看看是不是雄性激素偏高。如果雄性激素偏高,可能是多囊卵巢综合症,卵泡发育不好,有排卵障碍,可以服用短效避孕药调理一段时间。
输卵管是腹腔一对很细长而弯曲的管道,解剖上,它的开口在子宫角的两侧,外端就游离在盆腔里面,靠近卵巢。功能主要是为卵子和精子结合提供一个场所,同时运送的一个通道。
虽然输卵管粘连有两种情况,第一种,就是输卵管管腔,就是管腔粘连;第二种,输卵管周围的粘连,输卵管管腔粘连,一般就是下生殖道的炎症经过子宫内膜向上蔓延,导致的输卵管管腔的炎症而导致粘连。
而输卵管周围炎主要是通过子宫,周围淋巴管播散导致的输卵管周围的炎症,而造成的粘连。
引起输卵管粘连的原因有很多种,主要是有以下这几种:
第一个,邻近器官的炎症蔓延,最常见的就是阑尾炎和腹膜炎,因为子宫,还有输卵管的周围有阑尾,还有腹膜、肠管,这些炎症就可以通过直接蔓延,而引起女性的盆腔炎症;
第二个,下生殖道感染,下生殖道比如淋病性子宫颈炎、沙眼衣原体、细菌性宫颈炎,这些炎症就可以通过淋巴循环或者通过上行性,而引起的盆腔结缔组织炎,这是上行性感染;
第三个,妇科手术之后的感染,比如人流、放环或取环、输卵管造影、子宫内膜息肉摘除手术,如果消毒不严格或者有生殖系统慢性炎症,这时也可能会引发术后的感染;
第四个,有的患者不注意个人卫生,术后不遵守医嘱,有性生活,也可以导致细菌的上行感染,还有一部份患者月经期间不注意卫生,就是卫生巾不干净造成的感染,导致盆腔炎。
输卵管粘连就分为三种情况:第一,输卵管管腔周围的炎症粘连,而导致输卵管扭曲、膨大、增粗;第二,输卵管管腔的粘连;第三,就是两者都有。
粘连有什么检查方式?针对不同的粘连,可以做输卵管通液,然后再做输卵管造影。如果输卵管造影提示有输卵管粘连,再做一个腹腔镜检查。
腹腔镜检查是诊断输卵管粘连的一个金标准,在镜下就可以看到输卵管周围是不是粘连、扭曲,导致输卵管通而不畅,把解剖恢复。同时在腹腔镜下,可以做输卵管通液术,可以检查输卵管的管腔,是不是有粘连。
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