囊胚移植什么时候理想，附试管补贴政策！

美国HRC专家指出，体外受精周期前的体检和评估、IVF周期中的药物治疗、促进排泄和囊肿喂养、第三代体外受精PGS/PGD筛查和诊断以及囊胚移植的最佳选择...每一个环节对怀孕成功率都有很大的影响。

客人咨询例子：药物推广完成后，什么时候移植更理想？是否需要立即移植以确保相对较高的成功率？

美国HRC专家表示，激素指标是医生判断孕妇目前是否适合移植的重要参考数据，因为女性生理周期的调整主要涉及下丘脑、垂体和卵巢。下丘脑分泌下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)，通过调节垂体促性腺激素的分泌，调节卵巢功能；卵巢分泌的性激素对下丘脑和垂体有反馈调节作用；下丘脑、垂体和卵巢相互调节和影响，形成一个完整和协调的神经内分泌系统，称为下丘脑垂体和卵巢轴(HPOA)。

在产生激素的同时，它们也通过积极和消极的反馈机制严格控制激素的量：既不太多也不太少。该系统可以通过神经调节和激素反馈调节来控制妇女的发育、生理周期和妊娠功能。

在美国，体外受精的过程分为许多步骤，移植时间也很重要

移植前，对身体进行全面调节，始终监测孕妇激素指标的变化。因此，在移植前，我们通常需要通过注射来调整孕妇的激素水平，直到指标在正常范围内。通常，美国人力资源部试管受精专家会通过以下指标来判断：

A.雌激素

雌激素在适龄女性体内主要由卵巢产生。在女性正常月经周期中，雌激素的变化是卵泡期早期雌二醇水平低，然后逐渐升高，排卵前达到峰值，排卵后逐渐降至低点，排卵后7-8天达到第二峰值，但低于第一峰值，然后迅速降至非常低的水平。医学结果表明，雌二醇在胚胎移植前达到黄体期值时移植更为理想。

B.孕激素

黄体酮能使子宫内膜增厚，血管和腺体增生，为胎盘植入做好充分准备；同时，黄体酮还可以促进乳腺泡沫的发育，为泌乳做好准备。正常孕妇的平均孕酮值为80.3nmol/L，移植前血孕酮水平应达到黄体期水平；如果低于生理值，则黄体功能不足，需要外源性药物补充孕酮来维持早孕。

C.子宫内膜

子宫内膜厚度是胚胎移植成功的重要指标：当子宫内膜厚度约为8-12mm时，有利于受精卵的植入和发育，此时可移植。

子宫内膜分为基底层和功能层。月经周期基底层不脱落，卵巢激素影响功能层周期性变化；增殖早期子宫内膜厚度较薄，然后开始缓慢增厚；在分泌期，相当于黄体期，在雌激素作用下，子宫内膜增厚；在孕酮作用下，子宫内膜分泌反应，血管生长迅速，更弯曲，腺体进一步扩张和弯曲；黄体期子宫内膜厚而柔软，营养丰富。此时厚度约为8-12mm，这是子宫内膜更适合移植的理想时刻。